การทำลายด้วยคลื่นความถี่วิทยุ

หากการพัฒนาของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเร็วเกิดจากการมีเส้นทางการนำไฟฟ้าเฉพาะหรือแหล่งกำเนิดจังหวะที่ผิดปกติ บริเวณนี้สามารถถูกทำลายได้ด้วยการส่งกระแสไฟฟ้าแรงดันต่ำความถี่สูง (300-750 MHz) ผ่านสายสวนอิเล็กโทรด พลังงานนี้จะทำลายและทำให้บริเวณที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 1 ซม. และลึกประมาณ 1 ซม. ตาย ก่อนที่จะปล่อยกระแสไฟฟ้า จะต้องระบุบริเวณที่เกี่ยวข้องด้วยการตรวจทางไฟฟ้า

อัตราการตอบสนองอยู่ที่ >90% ในภาวะหัวใจเต้นเร็วแบบกลับเข้าที่ (ที่ทางแยก AV หรือทางเดินเสริม) ภาวะหัวใจเต้นเร็วแบบโฟกัสและการสั่นพลิ้วของห้องบน และภาวะ VT แบบไม่ทราบสาเหตุแบบโฟกัส (ภาวะ VT กลับเข้าที่ทางเดินออกของห้องบน IVS ซ้าย หรือแขนงของมัด) เนื่องจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบห้องบนมักมีจุดเริ่มต้นหรือคงอยู่ที่ระดับของโซนที่ทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะที่หลอดเลือดดำของปอด จึงสามารถทำลายโซนนี้ได้โดยตรงหรือแยกด้วยไฟฟ้าได้น้อยกว่า โดยการทำลายหลอดเลือดดำของปอดที่เข้าสู่ห้องโถงซ้ายหรือที่ระดับห้องโถงซ้าย อีกวิธีหนึ่ง ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจเต้นเร็วและอัตราการเต้นของห้องล่างสูง สามารถทำการทำลายต่อมน้ำเหลือง AV ร่วมกับการใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบถาวรได้ การทำลายด้วยคลื่นความถี่วิทยุบางครั้งอาจมีประสิทธิภาพในภาวะ VT ที่ดื้อต่อยาและโรคหลอดเลือดหัวใจ

การทำลายด้วยคลื่นความถี่วิทยุมีความปลอดภัย อัตราการเสียชีวิตน้อยกว่า 1:2000 ภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ การบาดเจ็บของลิ้นหัวใจ การอุดตันของเส้นเลือด หัวใจทะลุ ภาวะอุดตัน (1%) และการทำลายต่อมน้ำเหลือง AV โดยไม่ได้ตั้งใจ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]