การวินิจฉัยโรคเยอร์ซิโอซิสลำไส้

อาการทางคลินิกที่สำคัญที่สุดคือความเสียหายของทางเดินอาหาร (ท้องเสีย) ตามมาด้วยการเกิดผื่นหลายรูปแบบในผู้ป่วย โดยเฉพาะที่มือ เท้า รอบข้อ ตับโต ม้าม ปวดข้อ ผื่นเป็นปุ่ม และสัญญาณลักษณะเฉพาะอื่น ๆ ของโรค (ไข้เป็นเวลานาน การเปลี่ยนแปลงของไต หัวใจ เลือดส่วนปลาย ฯลฯ)

สำหรับการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ PCR และวิธีการทางแบคทีเรียมีความสำคัญอย่างยิ่ง Y. enterocolitica สามารถแยกได้จากอุจจาระ เลือด ปัสสาวะ หนอง เมือกจากคอหอย ต่อมน้ำเหลือง วัสดุผ่าตัด ฯลฯ ส่วนใหญ่มักจะแยกเชื้อก่อโรคได้ภายใน 2-3 สัปดาห์แรกหลังจากเริ่มมีโรค บางครั้งอาจแยกได้นานถึง 4 เดือน ในรูปแบบข้อและผิวหนัง เชื้อก่อโรคจะถูกแยกได้น้อยมาก ในกรณีเหล่านี้ จะใช้การวินิจฉัยทางซีรั่ม RA วินิจฉัยได้โดยใช้เชื้อ Yersinia และ RNGA ที่มีชีวิตหรือตายในพลวัตของโรค ไทเตอร์การวินิจฉัยใน RA คือ 1:40-1:160 ใน RNGA คือ 1:100-1:200 ไทเตอร์สูงสุดของ agglutinins ลดลงภายใน 2 เดือน

การวินิจฉัยแยกโรค

โรคเยอร์ซิเนียในลำไส้ควรได้รับการแยกแยะจากไข้ผื่นแดง โรคหัด โรคติดเชื้อเอนเทอโรไวรัส โรคไขข้อ โรคติดเชื้อในกระแสเลือด และโรคคล้ายไทฟอยด์เป็นหลัก

ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่สามารถแยกความแตกต่างทางคลินิกระหว่างโรคเยอร์ซิเนียซิสลำไส้จากโรควัณโรคเทียมได้ และมีเพียงการใช้วิธีทางห้องปฏิบัติการ (การแยกเชื้อก่อโรค ปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกัน) เท่านั้นที่จะทำให้เราสามารถชี้แจงการวินิจฉัยโรคได้

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]