ลันซัป

แลนซาปเป็นยาที่ยับยั้งปั๊มโปรตอน

[ 1 ], [ 2 ]

ตัวชี้วัด ลันซาปา

ยานี้ใช้สำหรับรักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นและแผลในกระเพาะอาหาร รวมถึงกรดไหลย้อนและมะเร็งกระเพาะอาหาร นอกจากนี้ยังใช้ทำลายแบคทีเรีย Helicobacter pylori (ร่วมกับยาปฏิชีวนะ) อีกด้วย

[ 3 ], [ 4 ]

ปล่อยฟอร์ม

มีจำหน่ายในรูปแบบแคปซูล 10 ชิ้นต่อ 1 แผงพุพอง 1 แผงมีแผ่นพุพอง 2 แผ่น

เภสัช

Lanzap จัดอยู่ในกลุ่มยาต้านการหลั่งและยาต้านแผลในกระเพาะอาหาร โดยจะยับยั้งการทำงานของ H ⁺ K ⁺ ATPase ภายในเซลล์เยื่อบุกระเพาะอาหาร ซึ่งจะทำให้ยาสามารถยับยั้งการสร้างกรดในขั้นตอนสุดท้ายในน้ำย่อยของกระเพาะอาหารได้ และลดปริมาณและระดับความเป็นกรดของกรดได้ในเวลาเดียวกัน ซึ่งจะช่วยลดผลกระทบเชิงลบของน้ำย่อยในกระเพาะอาหารต่อเยื่อบุกระเพาะอาหารได้ ความเข้มข้นของการยับยั้งจะขึ้นอยู่กับขนาดยาและระยะเวลาของการรักษา ขนาดยา 30 มก. ครั้งเดียวสามารถยับยั้งการผลิตกรดไฮโดรคลอริกได้ 80-97%

เภสัชจลนศาสตร์

แลนโซพราโซลเป็นกรดที่ไม่เสถียรซึ่งบรรจุอยู่ในเม็ดยาที่มีพื้นผิวละลายได้ในลำไส้ สารนี้จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วในลำไส้ ระดับสูงสุดในพลาสมาคือ 0.75-1.15 มก./ล. และถึงภายใน 1.5-2.2 ชั่วโมง

ยาจะถูกขับออกมาพร้อมกับปัสสาวะและน้ำดี ครึ่งชีวิตคือ 1.5 ชั่วโมง ตัวบ่งชี้นี้อาจเพิ่มขึ้นในผู้ที่ประสบปัญหาตับเสื่อมอย่างรุนแรง รวมถึงในผู้สูงอายุ ในกรณีของไตวาย อัตราการดูดซึมของแลนโซพราโซลแทบจะไม่เปลี่ยนแปลง ยานี้สังเคราะห์ด้วยโปรตีนในพลาสมา 98%

การให้ยาและการบริหาร

ควรทานแคปซูลทั้งเม็ด ไม่ควรเคี้ยวหรือบด ดื่มน้ำตาม รับประทานวันละครั้ง เช้าหรือเย็น (ทั้งสองกรณีก่อนอาหาร)

สำหรับแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น จำเป็นต้องรับประทานครั้งละ 30 มก. วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 2-4 สัปดาห์

สำหรับโรคแผลในกระเพาะอาหาร ให้รับประทานครั้งละ 30 มก. วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 2-8 สัปดาห์

สำหรับโรคกรดไหลย้อน ให้รับประทานยา 30 มก. วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 1-2 เดือน หลังจากนั้น ให้เริ่มการรักษาต่อเนื่อง โดยรับประทานยา 30 มก. ต่อวัน นานถึง 1 ปี

สำหรับโรคแกสตริโนมา ขนาดยาเริ่มต้นคือ 30 มก. วันละ 3 ครั้ง จากนั้นปรับขนาดยาตามการหลั่งกรดพื้นฐานในกระเพาะอาหาร:

• น้อยกว่า 10 mEq/ชั่วโมง สำหรับผู้ที่ไม่มีประวัติการผ่าตัดกระเพาะอาหาร
• น้อยกว่า 5 mEq/ชั่วโมงในผู้ที่เข้ารับการแทรกแซงดังกล่าว

ควรให้ยาในขนาดยาปกติ 120-180 มก. วันละ 2 ครั้ง (เช้าและเย็น)

การทำลายเชื้อแบคทีเรีย Helicobacter pylori สามารถดำเนินการได้ตามรูปแบบที่ระบุไว้ด้านล่าง

การรักษาแบบ “สามประการ”:

• ขนาดยา 30 มก. วันละ 2 ครั้ง ร่วมกับเมโทรนิดาโซล 500 มก. วันละ 2 ครั้ง (หรือร่วมกับทินิดาโซล 500 มก. เช่นกัน) และคลาริโทรไมซิน 500 มก. วันละ 2 ครั้ง
• ขนาดยา 30 มก. วันละ 2 ครั้ง ร่วมกับการรับประทานคลาริโทรไมซิน 500 มก. วันละ 2 ครั้ง และรับประทานอะม็อกซิลลิน 1,000 มก. วันละ 2 ครั้ง

การบำบัดแบบ “Quadro” ซึ่งช่วยให้เกิดผลในผู้ที่ไม่ได้รับความช่วยเหลือจากโครงการบำบัดแบบ “Triple”:

• 30 มก. วันละ 2 ครั้ง ร่วมกับยาบิสมัท (เช่น บิสมัทซับซิเตรต): 120 มก. วันละ 4 ครั้ง (ขนาดยาคำนวณเป็นบิสมัทออกไซด์) ร่วมกับเตตราไซคลิน: 500 มก. วันละ 4 ครั้ง และเมโทรนิดาโซล: 500 มก. วันละ 3 ครั้ง (หรือทินิดาโซล 500 มก. วันละ 3 ครั้ง)

[ 5 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ลันซาปา

ไม่ควรสั่งจ่ายยานี้ให้กับสตรีมีครรภ์ ควรหยุดให้นมบุตรระหว่างการรักษา

ข้อห้าม

ข้อห้ามใช้ ได้แก่ การแพ้ส่วนประกอบของยา รวมถึงในเด็ก

ผลข้างเคียง ลันซาปา

โดยทั่วไปยานี้ได้รับการยอมรับได้ดี แต่หากใช้เป็นเวลานานอาจเกิดผลข้างเคียงได้ดังนี้:

• ระบบย่อยอาหาร: ปวดท้อง ท้องเสีย คลื่นไส้ อาจมีอาการท้องผูกเป็นครั้งคราว
• อวัยวะของระบบประสาท: อาการปวดศีรษะ ในบางกรณีอาจเกิดอาการอ่อนเพลีย ง่วงซึม และเวียนศีรษะได้
• อาการทางผิวหนัง: ผื่น, โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง และลมพิษ
• อื่นๆ: อาจเกิดอาการเยื่อบุช่องปากแห้งเป็นครั้งคราว

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

เนื่องจากยาจะถูกเผาผลาญที่ตับโดยใช้ระบบเฮโมโปรตีน P450 จึงควรใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ร่วมกับฟีนิโทอิน เพรดนิโซโลน และไดอะซีแพม รวมถึงธีโอฟิลลีน โพรพราโนลอล และวาร์ฟาริน (Lanzap อาจลดการขจัดยาเหล่านี้ได้ ซึ่งจะต้องลดขนาดยาลง)

อาจรับประทานยาลดกรดที่มีส่วนผสมของแมกนีเซียมและอะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ได้อย่างน้อย 2 ชั่วโมงหลังจากรับประทาน Lanzap

[ 6 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บยาไว้ในที่ที่พ้นมือเด็ก แสงแดด และความชื้น อุณหภูมิสูงสุดที่ 25°C

[ 7 ]

อายุการเก็บรักษา

Lanzap ได้รับการอนุมัติให้ใช้เป็นเวลา 2 ปีนับจากวันที่วางจำหน่ายยา