แม็กซี่เด็กซ์

Maxidex เป็น GCS ที่ใช้ในจักษุวิทยา ยานี้มีคุณสมบัติต้านการอักเสบและใช้เฉพาะที่

ตัวชี้วัด แม็กซี่เด็กซ์

ข้อบ่งชี้ ได้แก่ การรักษาอาการแพ้หรืออักเสบที่ไวต่อสเตียรอยด์ (ไม่ติดเชื้อ) ของกระจกตา เยื่อบุตา และส่วนหน้าของตา กลุ่มนี้ยังรวมถึงกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดด้วย

ปล่อยฟอร์ม

มีจำหน่ายในรูปแบบยาหยอดตาหรือยาขี้ผึ้ง หยด 0.1% ในขวดหยดขนาด 5 มล. บรรจุภัณฑ์ประกอบด้วย 1 ขวดพร้อมยา ขี้ผึ้ง 0.1% ในหลอดขนาด 3.5 กรัม บรรจุภัณฑ์ประกอบด้วย 1 หลอดพร้อมยาขี้ผึ้ง

เภสัช

คอร์ติโคสเตียรอยด์มีประสิทธิภาพมากในการขจัดกระบวนการอักเสบในอวัยวะที่มองเห็น โดยยับยั้งการยึดเกาะของโมเลกุลกับเซลล์หลอดเลือดของเยื่อบุผนังหลอดเลือด รวมถึงไซโคลออกซิเจเนส I หรือ II และนอกจากนี้ ยังยับยั้งกระบวนการหลั่งไซโตไคน์ด้วย ซึ่งจะช่วยยับยั้งการสร้างตัวนำการอักเสบและการยึดเกาะของเม็ดเลือดขาวกับเยื่อบุผนังหลอดเลือด ส่งผลให้สารเหล่านี้ไม่สามารถแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อตาที่อักเสบได้ เดกซาเมทาโซนมีคุณสมบัติต้านการอักเสบที่ทรงพลัง รวมถึงฤทธิ์ของมิเนอรัลคอร์ติคอยด์ (ลดลงเมื่อเทียบกับสเตียรอยด์ชนิดอื่น) และถือเป็นยาต้านการอักเสบที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดชนิดหนึ่ง

เภสัชจลนศาสตร์

การศึกษาการดูดซึมของสารออกฤทธิ์ในตาหลังจากใช้ยาเฉพาะที่ในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดต้อกระจก ระดับสูงสุดของสารออกฤทธิ์ในของเหลวในลูกตาอยู่ที่ประมาณ 30 นาโนกรัม/มิลลิลิตร ซึ่งถึงระดับนี้หลังจากใช้ยา 2 ชั่วโมง หลังจากนั้น ความเข้มข้นจะเริ่มลดลง และครึ่งชีวิตจะอยู่ที่ 3 ชั่วโมง

เดกซาเมทาโซนจะถูกขับออกทางเมแทบอลิซึม ประมาณ 60% จะถูกขับออกทางปัสสาวะในรูปของ 6-β-hydroxydexamethasone ไม่พบสารที่ไม่เปลี่ยนแปลงในปัสสาวะ ครึ่งชีวิตของพลาสมาค่อนข้างสั้น คือ ประมาณ 3-4 ชั่วโมง สารออกฤทธิ์จะจับกับอัลบูมินในซีรัมที่ประมาณ 77-84% อัตราการกวาดล้างอยู่ในช่วง 0.111-0.225 ลิตร/ชั่วโมง/กก. และปริมาตรการกระจายอยู่ในช่วง 0.576-1.15 ลิตร/กก. เมื่อรับประทานเดกซาเมทาโซนทางปาก การดูดซึมทางชีวภาพจะอยู่ที่ประมาณ 70%

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

การให้ยาและการบริหาร

ในกรณีที่มีการอักเสบเฉียบพลันหรือรุนแรง จำเป็นต้องหยด 1-2 หยดลงในถุงเยื่อบุตาทุกครึ่งชั่วโมงถึงหนึ่งชั่วโมง (ระยะเริ่มต้นของการรักษา) หากวิธีนี้ให้ผลเป็นบวก ความถี่ของขั้นตอนจะลดลง โดยควรทำในขนาดยาเดียวกันทุก 2-4 ชั่วโมง ในภายหลัง อาจลดขนาดยาลงเหลือ 1 หยด 3-4 ครั้งต่อวัน (หากปริมาณนี้เพียงพอที่จะควบคุมกระบวนการอักเสบได้)

หากไม่มีผลภายใน 3-4 วันหลังการรักษา อาจมีการกำหนดให้รักษาเพิ่มเติม (ใต้เยื่อบุตาหรือทั่วร่างกาย)

ในกรณีที่มีอาการอักเสบเรื้อรัง ให้ใช้ 1-2 หยด ทุก 3-6 ชั่วโมง (หรือบ่อยกว่านั้นหากจำเป็น)

สำหรับอาการอักเสบหรืออาการแพ้เล็กน้อย ให้ใช้ 1-2 หยด ทุกๆ 3-4 ชั่วโมง จนกว่าจะได้ผลลัพธ์ที่ต้องการ

ไม่แนะนำให้หยุดการรักษาก่อนกำหนด ควรตรวจวัดความดันลูกตาตลอดเวลาด้วย

ในกรณีที่ใช้ร่วมกับยาอื่นสำหรับใช้เฉพาะที่ จำเป็นต้องเว้นระยะห่างระหว่างขั้นตอนอย่างน้อย 5 นาที ในกรณีดังกล่าว ให้ทายาขี้ผึ้งเป็นขั้นตอนสุดท้าย

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ แม็กซี่เด็กซ์

ห้ามใช้ Maxidex ในระหว่างตั้งครรภ์

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลักในการใช้ยา ได้แก่:

• การแพ้ยาแต่ละบุคคลต่อยาเดกซาเมทาโซนหรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา
• การติดเชื้อแบคทีเรียเฉียบพลันที่ไม่ได้รับการรักษา
• โรคอีสุกอีใส โรคไข้ทรพิษวัว และการติดเชื้อไวรัสอื่นๆ ที่ส่งผลต่อเยื่อบุตาและกระจกตา
• การพัฒนาของการติดเชื้อราในโครงสร้างตา
• การติดเชื้อที่ตาจากเชื้อแบคทีเรียไมโคแบคทีเรีย
• โรคกระจกตาอักเสบจากโรคเริม

[ 6 ], [ 7 ]

ผลข้างเคียง แม็กซี่เด็กซ์

ผลข้างเคียงของยามีดังนี้:

• อวัยวะของระบบประสาท – อาการผิดปกติอาจเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว
• ความผิดปกติทางจักษุวิทยา – ส่วนใหญ่มีอาการไม่สบายตา บางครั้ง – เยื่อบุตาอักเสบ กระจกตาอักเสบ กลุ่มอาการตาแห้ง อาการกลัวแสง อาการคันตา มองเห็นพร่ามัว กระจกตาเป็นคราบ น้ำตาไหลมากขึ้น รู้สึกเหมือนมีสิ่งแปลกปลอมในตา และยังมีอาการระคายเคือง มีสะเก็ดที่ขอบเปลือกตา และภาวะตาแดง

[ 8 ]

ยาเกินขนาด

ไม่ได้กล่าวถึง.

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

เมื่อใช้ยาสเตียรอยด์ทาเฉพาะที่ร่วมกับยา NSAID ที่คล้ายคลึงกัน ความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ในระหว่างกระบวนการรักษาแผลกระจกตาที่มีอยู่อาจเพิ่มขึ้น

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บยา (หยด) ไว้ในตำแหน่งตั้งตรงอย่างเคร่งครัด และปิดขวดให้แน่น นอกจากนี้ ห้ามหยดยาให้แข็งตัว มิฉะนั้น เงื่อนไขการจัดเก็บจะเป็นมาตรฐานทั้งสำหรับยาขี้ผึ้งและยาหยอด อุณหภูมิ - สูงสุด 25 ° C

[ 12 ]

อายุการเก็บรักษา

Maxidex สามารถใช้ได้ 3 (หยด) หรือ 4 (ขี้ผึ้ง) ปีนับจากวันที่ผลิต หลังจากเปิดขวดด้วยหยดแล้ว ยาสามารถเก็บได้ไม่เกิน 4 สัปดาห์