Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

Ramira

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ

อายุรแพทย์ปอด
บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024

ผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ที่มีผลต่อระบบ renin-angiotensin - Ramira - เรียกว่ายารักษาโรค ACE ด้วย ramipril ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่

Ramira ผลิตโดย บริษัท ยาไอซ์แลนด์ Aktavis AT หรือ บริษัท มอลตา Aktavis Ltd. 

การจำแนกประเภท ATC

C09AA05 Ramipril

ส่วนผสมที่ใช้งานอยู่

Рамиприл

กลุ่มเภสัชวิทยา

Ингибиторы АПФ

ผลทางเภสัชวิทยา

Ингибирующие АПФ препараты

ตัวชี้วัด Ramira

ยาเสพติดมีการแนะนำสำหรับการใช้งาน:

  • มีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นสำหรับการรักษาความดันโลหิตสูงที่เป็นอิสระหรือร่วมกับยาขับปัสสาวะและแคลเซียมแชนเนลอัพ;
  • ความแออัดกับการขาดกิจกรรมหัวใจที่มีความเป็นไปได้ที่จะใช้กับยาอื่น ๆ (เช่นขับปัสสาวะ);
  • ถ้าภาวะหัวใจล้มเหลวไม่เพียงพอซึ่งเป็นผลมาจากอาการหัวใจวายที่ถ่ายโอน
  • ในรัฐโพสต์ - ยุ้ย;
  • โรคไตที่สัมพันธ์กับหรือไม่เกี่ยวกับโรคเบาหวาน
  • เพื่อลดโอกาสของการโจมตีหัวใจโรคหลอดเลือดสมองหรือเสียชีวิตเป็นผลมาจากโรคหัวใจและหลอดเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับโรคหลอดเลือดหัวใจโรคหลอดเลือดชัดเจนปลายเบาหวาน;
  • ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดอันเนื่องมาจากความดันโลหิตสูงการเพิ่มขึ้นของคอเลสเตอรอลในเลือดทำให้ lipoproteins มีความหนาแน่นต่ำ

trusted-source[1], [2], [3]

ปล่อยฟอร์ม

Ramir ผลิตในรูปแบบแท็บเล็ตเม็ดอยู่ในแพ็ค blister กล่องกระดาษแข็งมีสามหรือเก้าเซลล์แพ็ค

  • 1,25 มก. - 30 ชิ้น (3 ถึง 10 ชิ้น);
  • 1,25 มก. - 90 ชิ้น (9 ถึง 10 ชิ้น);
  • 10 มก. - 30 ชิ้น (3 ถึง 10 ชิ้น;
  • 10 มก. - 90 ชิ้น (9 ถึง 10 ชิ้น;
  • 2.5 มก. - 30 ชิ้น (3 ถึง 10 ชิ้น);
  • 2.5 มก. - 90 ชิ้น (9 ถึง 10 ชิ้น);
  • 5 มก. - 30 ชิ้น (3 ถึง 10 ชิ้น;
  • 5 มก. - 90 ชิ้น (9 ถึง 10 ชิ้น)

ส่วนประกอบที่สำคัญของยาคือ ramipril หนึ่งเม็ดอาจมี 1.25 มก. 2.5 มิลลิกรัม 5 มิลลิกรัมหรือ 10 มิลลิกรัมของ ramipril

ส่วนประกอบเสริม ได้แก่ โซเดียมไฮโดรเจนคาร์บอเนตแป้งที่ผ่านการเจือยางแลคโตสโซเดียมคาเฟอีลาเมสโซเดียม stearyl fumarate นอกจากนี้ในองค์ประกอบของเม็ดอาจเป็นสีผสมสีเหลืองหรือสีชมพู

เภสัช

สารออกฤทธิ์ของยา ramipril สามารถยับยั้งการทำงานของ ACE ได้ ยาสามารถยับยั้งการผลิต angiotensin II ลดการหดตัวของหลอดเลือดกระตุ้นการสร้างฮอร์โมนเพศชาย กระตุ้นการทำงานของ renin ในพลาสมาเลือดยับยั้งกระบวนการเผาผลาญของ bradykinin

Ramira มีฤทธิ์ลดความอ้วนที่ไม่ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของร่างกายผู้ป่วยซึ่งไม่ได้นำไปสู่การเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ ช่วยปรับความดันโดยไม่คำนึงถึงเนื้อหาของ renin ในระบบไหลเวียนโลหิต

ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ความดันจะคงที่ภายใน 1-2 ชั่วโมงหลังการใช้ยาเม็ด ผลสูงสุดสามารถสังเกตได้หลังจาก 3-6 ชั่วโมง: จะดำเนินต่อไปตลอดวัน ระดับสูงสุดของการรักษาเสถียรภาพความดันสามารถทำได้หลังจาก 20-30 วันนับจากการเริ่มรักษาด้วยยา ผลการรักษาเสถียรภาพและคงอยู่กับการรักษาด้วยยาที่ยืดเยื้อ (ประมาณ 2 ปี) การหยุดชะงักอย่างรวดเร็วของการรักษาไม่สามารถกระตุ้นความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

Ramipril ไม่ได้มีผลต่อการไหลเวียนของไตอย่างมีนัยสำคัญ แต่บางครั้งการเร่งปฏิกิริยาเล็กน้อยจะสังเกตได้ นอกจากนี้ยาเสพติดไม่มีผลต่ออัตราการกรองไทรอยด์ รูปแบบที่แสดงออกมาจากโรคไต (ที่อยู่เบื้องหลังโรคเบาหวานหรือไม่มีหรือตัวเขา) อาจมาพร้อมกับความเสื่อมของการทำงานของไต: รามีราเบรกพัฒนาการของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในไต ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงในการเกิดภาวะไตผิดปกติของการกำเนิดที่ต่างกันยาจะลดระดับอัลบูมินูเรีย

trusted-source[4], [5], [6]

เภสัชจลนศาสตร์

Ramira ดูดซึมได้ง่ายเมื่อนำมารับประทาน การรับประทานอาหารพร้อมกันไม่ได้ส่งผลต่อการดูดซึมยา

การเผาผลาญอาหารของยาเสพติดเกิดขึ้นในตับซึ่งจะมีการสร้างผลิตภัณฑ์แลกเปลี่ยนที่ใช้งานอยู่และไม่ใช้งาน ผลิตภัณฑ์ที่ใช้งานอยู่ในกระบวนการเผาผลาญของ ramipril คือ ramiprilat ที่เรียกว่ากิจกรรมซึ่งแสดงถึงกิจกรรมหกเท่าของส่วนประกอบเดิม

ปริมาณสูงสุดของสารที่ใช้งานอยู่ในเลือดสามารถสังเกตได้หลังจากระยะเวลา 2-4 ชั่วโมงหลังจากการใช้แท็บเล็ต ปริมาณการกระจายจะถูกกำหนดโดย 500 ลิตร การเชื่อมต่อกับองค์ประกอบโปรตีนของพลาสม่าประมาณประมาณ 56% อายุการใช้งานครึ่งเวลาคือ 13 ถึง 17 ชั่วโมง ประมาณ 40% ออกจากร่างกายด้วยอุจจาระ 60% - ผ่านระบบทางเดินปัสสาวะ

ในผู้ป่วยที่อายุชราคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ของยาไม่ได้รับการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ

การทำงานของไตไม่เพียงพอส่วนประกอบที่สำคัญของยาจะสามารถสะสมในร่างกายได้

การทำงานของตับไม่เพียงพอการเปลี่ยนส่วนประกอบที่ใช้งานของยาเป็นผลสุดท้ายของการเผาผลาญ ramiprilate แย่ลง 

trusted-source[7], [8], [9]

การให้ยาและการบริหาร

โดยไม่คำนึงถึงช่วงเวลาอาหาร ควรกลืนกินแท็บเล็ตโดยไม่ต้องเคี้ยวหรือบดด้วยของเหลวปริมาณมาก อนุญาตให้แบ่งแท็บเล็ตลงครึ่งหนึ่ง

เมื่อความดันโลหิตสูงใช้เวลา 2.5 มิลลิกรัมต่อวันในคราวเดียวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเช้า ถ้าจำเป็นต้องใช้ปริมาณที่เพิ่มขึ้นก็จะดำเนินการค่อยๆเป็นเวลา 2 หรือ 3 สัปดาห์ถึง 5 มิลลิกรัม ปริมาณที่อนุญาตสูงสุดต่อวันจะขึ้นอยู่กับ 10 มิลลิกรัม ปริมาณยาที่กำหนดในบางกรณีสามารถแบ่งออกเป็นสองปริมาณต่อวัน

ด้วยโรคหัวใจวายเรื้อรังเริ่มใช้ยา 1.25 มก. ต่อวัน ในบางกรณีอาจต้องใช้ปริมาณที่เพิ่มขึ้นซึ่งสามารถทำได้โดยการเพิ่มเป็นสองเท่าของขนาด 7-14 วัน การบริโภคประจำวันสามารถแบ่งออกเป็น 2 ครั้ง

ในภาวะหลังคลอดอาการ Ramir มีกำหนดไม่เร็วกว่าสามวันหลังจากการเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นให้มีความคงตัวของ hemodynamics และไม่มีอาการขาดเลือดขาดเลือดในผู้ป่วย ปริมาณเริ่มต้นที่เหมาะสมคือ 2.5 มก. วันละสองครั้ง ถ้ายาไม่สามารถทนได้โดยผู้ป่วยให้ลดปริมาณยาเริ่มต้นลงเป็น 1.25 มก. วันละสองครั้ง นอกจากนี้ปริมาณของยาเสพติดจะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ นำไปให้ยาที่มีเสถียรภาพของ 5 มก. วันละสองครั้ง ปริมาณประจำวันสูงสุดของยาคือ 10 มก.

ปริมาณของยา Ramir จะเพิ่มขึ้นตามดุลพินทร์ของผู้เชี่ยวชาญที่ทำการรักษา

trusted-source[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Ramira

Ramira ไม่ได้ใช้ในช่วงตั้งครรภ์และให้นมบุตร ก่อนที่จะได้รับการแต่งตั้งแพทย์ต้องให้แน่ใจว่าผู้ป่วยไม่ได้ตั้งครรภ์

ตลอดระยะเวลาการรักษาควรใช้วิธีคุมกำเนิดที่น่าเชื่อถือ ในกรณีตั้งครรภ์ควรจะหยุดการรักษาด้วยยาทันทีหรือควรเปลี่ยนยาด้วยยาอื่นที่ได้รับอนุญาตในระหว่างตั้งครรภ์ 

ข้อห้าม

 ในกรณีที่ควรหลีกเลี่ยงยาเสพติด?

  • มีแนวโน้มที่จะเกิดปฏิกิริยาแพ้ในการตอบสนองต่อการกระทำของส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ของยาหรือองค์ประกอบเสริมอื่น ๆ
  • ด้วยโรคภูมิแพ้ก่อนหน้านี้กับยา ACE inhibitor;
  • กับการคลายของหลอดเลือดแดงของหลอดเลือดแดงไต (หนึ่งหรือสอง);
  • ที่มีความผิดปรกติที่ซับซ้อนและรุนแรงของไต (ที่มีการกวาดล้างครีแอ็คทีนน้อยกว่า 30 มิลลิลิตรต่อนาที)
  • ในระยะเวลาการกู้คืนหลังการปลูกถ่ายไต
  • กับรูปแบบหลักของ hyperaldosteronism;
  • ระหว่างตั้งครรภ์และระหว่างเลี้ยงลูกด้วยนม
  • เมื่อขั้นตอนการฟอกเลือดออกเสร็จสมบูรณ์
  • มีการทำงานไม่เพียงพอของตับ

 Ramira ไม่ได้ใช้เพื่อรักษาผู้ป่วยในวัยเด็ก

trusted-source[10], [11], [12], [13]

ผลข้างเคียง Ramira

ผลข้างเคียงของรามิเรตสามารถสะท้อนกับอวัยวะต่างๆและระบบต่างๆของร่างกายได้

ระบบหัวใจและหลอดเลือด: ลดความดันโลหิตการสูญเสียสติในระยะสั้นหัวใจวายเวียนศีรษะปวดทรวงอก

อวัยวะที่มีการตกเลือด: สัญญาณของโรคโลหิตจางการลดลงของจำนวนเกล็ดเลือดนิวโทรฟิลและ eosinophils ในเลือดการอักเสบในผนังของหลอดเลือด pancytopenia

ระบบทางเดินอาหารทางเดิน: อาการอาหารไม่ย่อยผิดปกติของต่อมน้ำลายเสียกลืนลำบากความผิดปกติของอุจจาระโรคอักเสบของระบบทางเดินอาหารผิดปกติของตับ (การอักเสบ, cholestasis ดีซ่าน)

อวัยวะระบบทางเดินหายใจ: การสูดดมไอแห้งกระบวนการอักเสบในระบบทางเดินหายใจส่วนบน

ระบบประสาทอาการปวดศีรษะในสภาพ asthenic ผิดปกติขนถ่ายหน่วยความจำบกพร่องและการนอนหลับชักชัก, ซึมเศร้า, แรงสั่นสะเทือนและชาในแขนขาพิการทางการได้ยินและวิสัยทัศน์

ไตและระบบทางเดินปัสสาวะ: ความผิดปกติของไต, การปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะ, ความผิดปกติของ dysuric, อาการบวมของอุปกรณ์ต่อพ่วง

ผิวหนังและเยื่อเมือก: ผื่นแพ้ผื่นแดงเพิ่มความไวต่อรังสีอัลตราไวโอเลต

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้อื่น ๆ นอกจากนี้ยังสามารถระบุความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อและ (หรือ) ข้อต่อการเพิ่มขึ้นของปริมาณยูเรียและครีเอตินินในเลือดเพิ่มขึ้นใน titer ของแอนติบอดีแอนติบอดี

trusted-source[14]

ยาเกินขนาด

สัญญาณของการรับประทานอาหารเป็นจำนวนมากของ Ramir คือ:

  • ความดันโลหิตลดลงมากเกินไป
  • รัฐช็อก;
  • ความผิดปกติของการแลกเปลี่ยนอิเล็กโทรไลต์
  • ไตบกพร่อง (ARF)

มาตรการเพื่อช่วยในการให้ยาเกินขนาด: การทำความสะอาดและล้างกระเพาะอาหารการใช้สารดูดซับในกรณีที่จำเป็น - การให้สารละลายน้ำเกลือ, catecholamines, angiotensin II ทางหลอดเลือดดำ

คุณสามารถใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจเทียม (เครื่องกระตุ้นหัวใจ) ที่มีการชะลอการเต้นของหัวใจอย่างก้าวหน้า

มีอาการบวมน้ำ Quincke - การฉีด epinephrine แบบเร่งด่วน (sc หรือ IV) แล้ว - ฉีด iv ของยา glucocorticoid, antihistamines, antagonists of H 2 receptor

การฟอกไตด้วยยาเกินขนาดของ Ramir ไม่ได้ผลดังนั้นการใช้งานจึงไม่เพียงพอ

trusted-source[23], [24]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

แผนกต้อนรับส่วนหน้าคอมเพล็กซ์ Ramira และ antihypertensives อื่น ๆ ยาขับปัสสาวะยาชาฝิ่นตาม (ยาแก้ปวดยาเสพติด), ยาชา, ยาเสพติด, tricyclic ซึมเศร้าและโรคทางจิตเวชสามารถที่จะก่อให้เกิดผลกระทบเพิ่มขึ้นแพทยศาสตร์ความดันโลหิตตก

การรับร่วมกับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ยาเสพติดที่มีสโตรเจน sympathomimetics รวมทั้งการเตรียมการที่มีเกลือสามารถลดผลกระทบความดันโลหิตของ Ramir

การรับยาร่วมกับยาจากโพแทสเซียมสามารถช่วยเพิ่มปริมาณโพแทสเซียมในกระแสเลือดได้

คุณไม่ควรรวมยา Ramir กับลิเธียมเนื่องจากอาจทำให้เกิดผลกระทบที่เป็นพิษของยาที่ใช้ lithium เพิ่มขึ้น

การรักษาที่ซับซ้อนด้วยโรคเบาหวาน (รวมถึงอินซูลิน) สามารถทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลงได้มากถึงภาวะน้ำตาลในเลือด

การรับร่วมกับ allopurinol, cytostatics, immunosuppressants, corticosteroid hormone เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด leukopenia

Ramir และ ramipril ที่ใช้งานอยู่ช่วยเพิ่มผลกระทบของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

trusted-source[25], [26], [27], [28]

สภาพการเก็บรักษา

วิธีการรักษาของ Ramir แนะนำให้เก็บไว้ในที่แห้งและมืดในบรรจุภัณฑ์ของโรงงานในพื้นที่ที่เด็ก ๆ ไม่สามารถเข้าถึงได้ อุณหภูมิไม่ควรเกิน + 25 องศาเซลเซียส

trusted-source[29], [30], [31], [32], [33], [34]

อายุการเก็บรักษา

 อายุการเก็บ:

  • สำหรับยาเม็ดที่มีขนาด 2.5 มก. 5 มก. และ 10 มก. - ไม่เกิน 2 ปี
  • สำหรับยาเม็ดที่มีปริมาณ 1.25 มก. - ไม่เกินหนึ่งปีครึ่งโดยขึ้นอยู่กับสภาวะการเก็บรักษาของยา

trusted-source[35]

ผู้ผลิตยอดนิยม

Актавис Италия С.п.А., Италия/Исландия


ความสนใจ!

เพื่อลดความเข้าใจในข้อมูลคำแนะนำสำหรับการใช้ยา "Ramira" แปลและนำเสนอในรูปแบบพิเศษบนพื้นฐานของคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้ยาในทางการแพทย์ ก่อนใช้งานโปรดอ่านคำอธิบายประกอบซึ่งมาจากตัวยาโดยตรง

คำอธิบายให้ไว้เพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลและไม่ใช่คำแนะนำในการรักษาด้วยตนเอง ความต้องการยานี้วัตถุประสงค์ของสูตรการรักษาวิธีการและปริมาณยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ยาตัวเองเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ

พอร์ทัล iLive ไม่ได้ให้คำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยหรือการรักษา
ข้อมูลที่เผยแพร่บนพอร์ทัลใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้นและไม่ควรใช้โดยไม่ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ
อ่าน กฎและนโยบาย ของไซต์อย่างระมัดระวัง นอกจากนี้คุณยังสามารถ ติดต่อเรา!

ลิขสิทธิ์© 2011 - 2025 iLive สงวนลิขสิทธิ์.