ราปิดอล

Rapidol เป็นยาแก้ปวดลดไข้ มีสารออกฤทธิ์คือพาราเซตามอล

ตัวชี้วัด ราปิดโอลา

ใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดจากสาเหตุต่างๆ ดังนี้:

• อาการปวดหัว (รวมถึงไมเกรน)
• อาการปวดฟัน (รวมถึงอาการปวดฟันในเด็กด้วย)
• ในช่วงที่มีโรคติดเชื้อและการอักเสบซึ่งมาพร้อมกับอาการไข้ (เป็นผลจากการฉีดวัคซีนด้วยเช่นกัน)
• เพื่อบรรเทาอาการปวดตามข้อหรือกล้ามเนื้อ รวมถึงอาการปวดเส้นประสาทที่เกิดจากการบาดเจ็บหรือโรคไขข้อ
• มีอาการประจำเดือนผิดปกติ

[ 1 ], [ 2 ]

ปล่อยฟอร์ม

ยาจะถูกปล่อยออกมาในรูปแบบเม็ดยาแบบกระจาย เม็ดยาขนาด 125 หรือ 250 มก. จะถูกปล่อยออกมา 6 ชิ้นใน 1 แผงพุพอง บรรจุภัณฑ์แยกต่างหากจะมีแผ่นพุพอง 2 แผ่น เม็ดยาขนาด 500 มก. จะถูกปล่อยออกมา 4 ชิ้นใน 1 แผงพุพอง ใน 1 แผงจะมีแผ่นพุพอง 3 แผ่น

ราปิดอล เย็น

Rapidol Cold เป็นผงที่ใช้ทำสารละลายสำหรับรับประทาน จัดอยู่ในกลุ่มยาลดไข้และยาแก้ปวด ส่วนประกอบของยาประกอบด้วยพาราเซตามอล ไม่รวมยาจิตเวช มีจำหน่ายในซองละ 5 กรัม 1 ซองมีผง 10 ซอง

ยาต้านอาการชัก Rapidol

Rapidol retard เป็นยาเม็ดออกฤทธิ์นาน แต่ละกล่องบรรจุ 10 หรือ 20 เม็ด

เภสัช

พาราเซตามอลเป็น 4-ไฮดรอกซีอะเซตานิไลด์ ซึ่งเป็นยาแก้ปวดลดไข้ที่ไม่ใช่ซาลิไซเลตและไม่ใช่ยานอนหลับ โดยมีคุณสมบัติในการระงับปวดจากการออกฤทธิ์ที่บริเวณรอบนอกและบริเวณส่วนกลาง ยานี้จะเพิ่มขีดจำกัดของความไวต่อความเจ็บปวด และนอกจากนี้ยังมีฤทธิ์ต้านการอักเสบที่แสดงออกได้ไม่มากนัก โดยยับยั้งกระบวนการสังเคราะห์ PG และปิดกั้นแรงกระตุ้นที่เกิดขึ้นภายในตัวนำที่ไวต่อแบรดีไคนิน

เภสัชจลนศาสตร์

ยาจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์เมื่อรับประทานเข้าไป โดยในพลาสมาจะถึงระดับสูงสุดภายใน 15-60 นาทีหลังจากรับประทานยา โดยยาจะมีระดับที่มีประสิทธิภาพในพลาสมาเมื่อกำหนดให้รับประทานยาในขนาด 10-15 มก./กก.

การเผาผลาญพาราเซตามอลส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่ตับ โดยผ่านกระบวนการจับคู่กับกรดกลูคูโรนิกและกรดซัลฟิวริก ส่งผลให้พาราเซตามอลซัลเฟตและกลูคูโรไนด์เกิดขึ้น

ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์จะถูกขับออกทางไต โดยสารจะถูกขับออกโดยไม่เปลี่ยนแปลงเพียง 5% เมื่อรับประทานเข้าไป ครึ่งชีวิตจะอยู่ที่ประมาณ 1-4 ชั่วโมง

หากผู้ป่วยมีภาวะไตวายขั้นรุนแรง (ระดับการกวาดล้างครีเอตินินน้อยกว่า 10 มล./นาที) การขับพาราเซตามอลพร้อมผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวจะช้าลง

[ 3 ]

การให้ยาและการบริหาร

รับประทานยาหลังอาหาร (ภายใน 1-2 ชั่วโมง)

สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี ควรละลายเม็ดยาในนมหรือน้ำ (1 ช้อนโต๊ะก็เพียงพอ) ไม่ควรดื่มน้ำผลไม้เพราะอาจทำให้มีรสขมได้

ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 6 ปีควรละลายเม็ดยา ไม่จำเป็นต้องเคี้ยวเพราะเม็ดยาจะละลายได้ค่อนข้างเร็วหลังจากผสมกับน้ำลาย

อนุญาตให้รับประทานยาครั้งละไม่เกิน 10-15 มก./กก. โดยขนาดยาสูงสุดต่อวันคือ ไม่เกิน 60 มก./กก. ของพาราเซตามอล

สำหรับทารกอายุตั้งแต่ 3 เดือนขึ้นไป ให้ใช้ยา (ปริมาณเม็ดยา - 125 มก.) ตามเกณฑ์ต่อไปนี้: ครั้งเดียว - ภายใน 10-15 มก. / กก. สูงสุดต่อวัน - 40-60 มก. / กก. ห้ามรับประทานเกิน 4 มื้อต่อวัน และระยะห่างระหว่างมื้อยา - อย่างน้อย 4 ชั่วโมง

สำหรับเด็กอายุ 3 ปีขึ้นไป ให้รับประทานยา (เม็ด 250 มก.) วันละ 4 ครั้ง โดยเว้นระยะห่างระหว่างการให้ยา 6 ชั่วโมง

เด็กอายุมากกว่า 7 ปี ควรทานยาครั้งละ 250 มก. วันละ 6 ครั้ง ทุกๆ 4 ชั่วโมง

เด็กอายุตั้งแต่ 9 ปีขึ้นไปจะต้องรับประทานยาขนาด 500 มก. วันละ 4 ครั้ง ทุกๆ 6 ชั่วโมง

วัยรุ่นอายุ 12 ปีขึ้นไปและผู้ใหญ่ รับประทานยา (500 มก.) ไม่เกิน 6 ครั้งต่อวัน โดยเว้นระยะห่าง 4 ชั่วโมง

หากไม่มีใบสั่งยาจากแพทย์ คุณสามารถทานยาได้ไม่เกิน 3 วัน

ระยะเวลาของการบำบัดจะต้องเป็นไปตามที่แพทย์กำหนด ห้ามใช้เกินขนาดที่กำหนด และห้ามใช้ Rapidol ร่วมกับยาอื่นที่มีส่วนผสมของพาราเซตามอล

[ 6 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ราปิดโอลา

อนุญาตให้จ่ายยา Rapidol ให้กับสตรีมีครรภ์ได้เฉพาะในกรณีที่ประโยชน์ของยาสำหรับผู้หญิงนั้นมีมากกว่าความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนต่อทารกในครรภ์

ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยาจะซึมเข้าสู่น้ำนมแม่แต่มีปริมาณไม่เพียงพอที่จะออกฤทธิ์ทางยา นอกจากนี้ยังไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับข้อห้ามใช้ยาในระหว่างให้นมบุตร

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลักๆ มีดังนี้:

• การแพ้ยาพาราเซตามอลและส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา
• ความผิดปกติของตับหรือไตที่มีการทำงานรุนแรง
• รูปแบบที่เกิดแต่กำเนิดของภาวะบิลิรูบินในเลือดสูง
• ภาวะขาด G6PD;
• พิษสุราเรื้อรัง;
• โรคโลหิตจางรุนแรง ตลอดจนภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ และพยาธิสภาพในระบบสร้างเม็ดเลือด
• เด็กอายุต่ำกว่า 3 เดือน.

[ 4 ]

ผลข้างเคียง ราปิดโอลา

จากการใช้ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ (แม้ว่าพาราเซตามอลจะทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ค่อนข้างน้อย):

• ปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกัน: การแสดงออกของการไม่ยอมรับ (รวมทั้งผื่นบนเยื่อเมือกและผิวหนัง (ส่วนใหญ่เป็นลมพิษและผื่นแดงและผื่นทั่วไป) ตลอดจนอาการคัน) อาการแพ้อย่างรุนแรง กลุ่มอาการของ Lyell หรือ Stevens-Johnson และอาการบวมน้ำของ Quincke
• อวัยวะระบบย่อยอาหาร: ปวดท้องและคลื่นไส้
• ปฏิกิริยาของระบบต่อมไร้ท่อ: การเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะโคม่าจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้
• ระบบน้ำเหลืองและระบบสร้างเม็ดเลือด: การเกิดภาวะโลหิตจาง (ชนิดเม็ดเลือดแดงแตกด้วย) ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำร่วมกับภาวะเกล็ดเลือดต่ำ และนอกจากนี้ยังมีภาวะเมทฮีโมโกลบินในเลือดสูง (หายใจลำบาก ตัวเขียว และเจ็บปวดที่หัวใจ) และภาวะซัลฟ์ฮีโมโกลบินในเลือดสูง รวมทั้งมีเลือดออกหรือมีรอยฟกช้ำ
• ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ: การเกิดหลอดลมหดเกร็งในผู้ที่ไม่สามารถทนต่อแอสไพรินและ NSAID อื่นๆ
• ปฏิกิริยาของระบบตับและทางเดินน้ำดี: ความผิดปกติของตับที่ทำงาน เอนไซม์ตับเพิ่มขึ้น (มักไม่มีอาการตัวเหลืองตามมา)

หากเกิดผลข้างเคียง แนะนำให้หยุดใช้ยาและปรึกษาแพทย์

[ 5 ]

ยาเกินขนาด

อาการของการใช้ยาเกินขนาด ได้แก่ อาเจียน สีซีด คลื่นไส้ และเบื่ออาหาร นอกจากนี้ยังมีอาการปวดท้อง ซึ่งมักเกิดขึ้นภายใน 24 ชั่วโมงแรก

พิษจากการได้รับพาราเซตามอลมากเกินไปในผู้ใหญ่เกิดจากการรับประทานยาเกิน 10 กรัมครั้งเดียว และในเด็ก - มากกว่า 150 มก. / กก. อาการที่สังเกตได้ของความเสียหายของการทำงานของตับจะเกิดขึ้นหลังจาก 12-48 ชั่วโมง การทำงานของตับผิดปกติเร็วขึ้นเกิดขึ้นน้อยลง (ในกรณีนี้ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของไตวาย) อาจเกิดความผิดปกติของการเผาผลาญกลูโคส เช่นเดียวกับการเกิดกรดเมตาบอลิก

ในกรณีพิษรุนแรง ตับวายอาจนำไปสู่ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ เลือดออก สมองเสื่อม โคม่า และเสียชีวิต ไตวายเฉียบพลันซึ่งมาพร้อมกับเนื้อตายเฉียบพลัน มีอาการเป็นเลือดในปัสสาวะ ปวดอย่างรุนแรงในบริเวณเอว และโปรตีนในปัสสาวะ อาจเกิดขึ้นได้แม้ไม่มีภาวะตับทำงานผิดปกติรุนแรง มีรายงานการเกิดตับอ่อนอักเสบและหัวใจเต้นผิดจังหวะ

ในกรณีที่ใช้ยาในปริมาณมากเป็นเวลานาน อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาต่อระบบสร้างเม็ดเลือดจนทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ เกล็ดเลือดต่ำ ภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิล ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ หรือภาวะเม็ดเลือดต่ำ รวมทั้งภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกได้

การใช้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดอาการผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง เช่น ปัญหาด้านความสนใจและการวางทิศทาง เวียนศีรษะ นอนไม่หลับ ความรู้สึกวิตกกังวลหรือประหม่า และยังมีอาการสั่นและอาการทางจิตพลศาสตร์อีกด้วย

อวัยวะในระบบทางเดินปัสสาวะ – การเกิดพิษต่อไต (เนื้อตายของเส้นเลือดฝอย อาการปวดไต และไตอักเสบระหว่างท่อไตกับเนื้อเยื่อระหว่างท่อไต)

ในกรณีของการใช้ยาเกินขนาด อาจทำให้เกิดอาการหัวใจเต้นเร็ว เหงื่อออกมาก ปฏิกิริยาตอบสนองเร็วเกินไป และหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ รวมไปถึงอาการเสียสติ รู้สึกง่วงนอน ตัวสั่นและชัก ระบบประสาทส่วนกลางทำงานผิดปกติ และหัวใจเต้นผิดจังหวะ

ในบุคคลที่มีปัจจัยเสี่ยงบางประการ (เช่น การใช้ phenobarbital, primidone, carbamazepine หรือ phenytoin เป็นเวลานาน รวมทั้งเซนต์จอห์นเวิร์ต, rifampicin และยาอื่นๆ ที่กระตุ้นเอนไซม์ในตับ การใช้เอธานอลในปริมาณมากเป็นประจำ โรคแค็กเซียรูปแบบกลูตาไธโอน (มีการละเมิดกระบวนการย่อยอาหาร, HIV, อดอาหาร และโรคซีสต์ติกไฟบรซิส)) การใช้พาราเซตามอล 5 กรัมขึ้นไป อาจทำให้ตับเสียหายได้

ผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที (แม้ว่าจะไม่มีสัญญาณเริ่มต้นของการใช้ยาเกินขนาดก็ตาม) อาการของโรคอาจจำกัดอยู่เพียงการอาเจียนร่วมกับคลื่นไส้ หรืออาจไม่สะท้อนถึงความรุนแรงของโรคและความเป็นไปได้ของการเกิดความเสียหายต่อระบบและอวัยวะต่างๆ

หากรับประทานยาในปริมาณมากภายใน 1 ชั่วโมง สามารถรับประทานถ่านกัมมันต์ได้ ควรวัดระดับพาราเซตามอลในพลาสมาอย่างน้อย 4 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา เนื่องจากการประเมินในระยะแรกไม่สามารถให้ข้อมูลที่เชื่อถือได้

N-acetylcysteine อาจใช้ได้ภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากรับประทาน Rapidol แต่สามารถให้ผลการป้องกันสูงสุดของสารนี้ได้หากรับประทานภายใน 8 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาเกินขนาด หลังจากนั้น คุณสมบัติของยาแก้พิษจะลดลงอย่างมาก หากจำเป็น อาจให้ N-acetylcysteine เข้าทางเส้นเลือดดำตามรายการขนาดยาที่กำหนด ในกรณีที่ไม่มีอาการอาเจียน อาจรับประทานเมทไธโอนีนทางปาก ซึ่งเป็นวิธีทางเลือกหากไม่สามารถเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลได้

[ 7 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

อัตราการดูดซึมของส่วนประกอบออกฤทธิ์ของยาจะเพิ่มขึ้นในกรณีที่ใช้ร่วมกับโดมเพอริโดนหรือเมโทโคลพราไมด์ และในกรณีที่ใช้ร่วมกับโคลเอสไตรามีน ในทางตรงกันข้าม อัตราการดูดซึมจะลดลง

ผลการป้องกันการแข็งตัวของเลือดของวาร์ฟารินและคูมารินชนิดอื่นจะเพิ่มขึ้นในกรณีที่ใช้พาราเซตามอลร่วมกัน (ใช้เป็นประจำทุกวันเป็นเวลานาน) ซึ่งจะทำให้มีโอกาสเกิดเลือดออกมากขึ้น ควรสังเกตว่าการใช้ Rapidol เป็นระยะๆ ไม่มีผลสำคัญใดๆ

สรรพคุณลดไข้ของพาราเซตามอลจะลดลงเมื่อใช้ร่วมกับบาร์บิทูเรต

ยากันชัก (รวมถึงบาร์บิทูเรตกับฟีนิโทอินและคาร์บามาเซพีน) ซึ่งกระตุ้นการทำงานของเอนไซม์ไมโครโซมของตับ อาจเพิ่มผลพิษของพาราเซตามอลต่อตับได้ เนื่องจากการรวมกันดังกล่าวจะเพิ่มระดับการแปลงสารให้กลายเป็นผลิตภัณฑ์สลายพิษที่เป็นพิษต่อตับ

การใช้ยา Rapidol ร่วมกับยาที่เป็นพิษต่อตับจะเพิ่มผลพิษของยาต่อตับ เมื่อใช้ยาพาราเซตามอลในปริมาณมากร่วมกับไอโซไนอาซิด ความเสี่ยงต่ออาการตับเป็นพิษจะเพิ่มขึ้น

ยาจะทำให้ฤทธิ์ของยาขับปัสสาวะอ่อนลง

ห้ามรับประทาน Rapidol ร่วมกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บ Rapidol ไว้ในที่มืด ห่างไกลจากความชื้น และพ้นมือเด็ก อุณหภูมิสูงสุด 25°C

อายุการเก็บรักษา

Rapidol ในขนาด 125 และ 250 มก. สามารถใช้ได้เป็นเวลา 3 ปี และในขนาด 500 มก. – 4 ปีนับจากวันที่ออกยา