สาเหตุและพยาธิสภาพของโรคปัญญาอ่อน

ระบาดวิทยา

อัตราการเกิดภาวะปัญญาอ่อนในกลุ่มประชากรต่างๆ แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งอธิบายความสำคัญของเกณฑ์การปรับตัวทางสังคมในการวินิจฉัยโรค ค่าสูงสุดของตัวบ่งชี้นี้อยู่ในช่วงอายุ 10-19 ปี ซึ่งเป็นช่วงที่สังคมมีความต้องการสูงต่อความสามารถทางปัญญาของประชากร (การศึกษา การเกณฑ์ทหาร เป็นต้น)

อัตราการเกิดภาวะปัญญาอ่อนทั่วโลกมีตั้งแต่ 3.4 ถึง 24.6 ต่อประชากร 1,000 คน

สาเหตุของความบกพร่องทางสติปัญญา

การพัฒนาสมองที่ไม่เต็มที่อาจเกิดจากอิทธิพลของปัจจัยหลายประการ ในบรรดาสารอันตรายจากภายนอกเพียงอย่างเดียว มีสารอันตรายมากกว่า 400 ชนิดที่ออกฤทธิ์ในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งสามารถขัดขวางกระบวนการสร้างตัวอ่อนได้ ปัจจัยก่อโรคในช่วงก่อนคลอดและหลังคลอดช่วงต้นมีความสำคัญ ได้แก่ ภาวะขาดออกซิเจน การติดเชื้อในระบบประสาท โรคทางกายต่างๆ ปัจจัยทางพันธุกรรมซึ่งมีกลไกการออกฤทธิ์และลักษณะของอาการแตกต่างกัน มีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งต่อการพัฒนาของความบกพร่องทางสติปัญญา การเกิดความบกพร่องทางสติปัญญาได้รับอิทธิพลจากการขาดการกระตุ้นทางประสาทสัมผัสในช่วงวัยเยาว์ (ความบกพร่องทางสติปัญญา)

พยาธิสภาพของโรคปัญญาอ่อน

เมื่อพูดถึงพยาธิสภาพของความบกพร่องทางสติปัญญา ควรจะพูดถึงพยาธิสภาพของโรคที่มีอาการผิดปกติของพัฒนาการทางสมองมากกว่า ความซับซ้อนของปัญหานี้ชัดเจน เนื่องจากแม้แต่โรคดาวน์ซินโดรมที่ได้รับการศึกษาอย่างดีก็ยังไม่สามารถระบุพยาธิสภาพของความบกพร่องทางสติปัญญาได้

การคัดกรอง

การคัดกรองใช้เพื่อวินิจฉัยภาวะปัญญาอ่อนที่เกิดจากความผิดปกติของระบบเผาผลาญในระยะเริ่มต้น ร่วมกับภาวะฟีนิลคีโตนูเรีย การคัดกรองอาจมุ่งเป้าไปที่การระบุโฮโมซิสตินูเรีย ฮิสติดีนีเมีย โรคปัสสาวะน้ำเชื่อมเมเปิ้ล ไทโรซินีเมีย กาแล็กโตซีเมีย ไลซินีเมีย และมิวโคโพลีแซ็กคาริโดซิส การรับประทานอาหารพิเศษสามารถช่วยหลีกเลี่ยงหรือลดความรุนแรงของความบกพร่องทางสติปัญญาได้อย่างมาก มาตรการป้องกัน ได้แก่ การปรับปรุงการดูแลสตรีมีครรภ์ รวมทั้งสูติศาสตร์ การป้องกันการติดเชื้อในระบบประสาทและการบาดเจ็บที่สมองในเด็กเล็ก และการป้องกันไอโอดีนสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่ขาดไอโอดีน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]