สาเหตุของการแพ้ยา

การแพ้ยาในเด็กส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเมื่อใช้ยาปฏิชีวนะ ได้แก่ เพนนิซิลลิน และยาปฏิชีวนะกลุ่มเพนนิซิลลินชนิดอื่นที่พบน้อย ได้แก่ เซฟาโลสปอริน เตตราไซคลิน ซัลโฟนาไมด์ ยาแก้แพ้ ไทอามีน (วิตามินบี 1) ยาฮอร์โมน (ACTH อินซูลิน ฯลฯ) ไลโซไซม์ ซาลิไซเลต ไอโอไดด์

ปัจจัยกระตุ้นคือโรคภูมิแพ้จากภูมิแพ้ จากเอกสารพบว่าเด็กที่เป็นโรคภูมิแพ้จากภูมิแพ้จะแพ้ยาได้ 25-30% และแพ้เพียง 0.5% ของเด็กที่ไม่มีโรคภูมิแพ้

[ 1 ], [ 2 ]

การแพ้ยาเกิดขึ้นในเด็กได้อย่างไร?

Gell และ Coombs ระบุว่าอาการแพ้ทั้ง 4 ประเภทอาจมีความเชื่อมโยงกับการก่อโรคในอาการแพ้ยาได้

• อาการแพ้เฉียบพลันที่เกิดจากการตอบสนองต่อยาโดยทั่วไปเกิดจากปฏิกิริยาชนิดที่ 1 หรือ IgE
• อาการตอบสนองกึ่งเฉียบพลันที่เกิดขึ้นภายใน 72 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา ส่วนใหญ่มักเกิดจากปฏิกิริยาชนิด II ซึ่งเกิดจาก IgG และ IgM และแอนติเจนที่ซับซ้อน (แฮปเทนยา + โปรตีนเนื้อเยื่อ)
• ต่อมาอาการแพ้ยาเป็นเวลานานซึ่งเกิดจากปฏิกิริยาประเภท III หรือกลุ่มอาการภูมิคุ้มกันก็ปรากฏขึ้น รีแอจิน (IgE) อาจมีบทบาทสำคัญในการก่อให้เกิดปฏิกิริยากึ่งเฉียบพลันและยาวนานได้เช่นกัน