สาเหตุของอุจจาระมีเลือดปน

ความสามารถในการวินิจฉัยของการตรวจเลือดแฝงเพื่อตรวจหามะเร็งลำไส้ใหญ่ในระยะเริ่มต้นนั้นขึ้นอยู่กับปริมาณเลือดที่ออกของเนื้องอก โดยเฉลี่ยแล้ว การเสียเลือดจากเนื้องอกของไส้ติ่งและลำไส้ใหญ่ส่วนต้นคือ 9.3 มล./วัน (2 ถึง 28 มล./วัน) โดยที่ตำแหน่งที่อยู่ไกลจากส่วนโค้งของตับของลำไส้ การเสียเลือดจะน้อยกว่าอย่างเห็นได้ชัดและอยู่ที่ 2 มล./วัน ความแตกต่างนี้อาจเกิดจากขนาดของเนื้องอกที่ลำไส้ใหญ่ส่วนต้นที่ใหญ่กว่า การเสียเลือดจากเนื้องอกต่อมน้ำเหลืองโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 1.3 มล./วัน ไม่ว่าจะอยู่ที่ใดก็ตาม

ปฏิกิริยาเชิงบวกของอุจจาระต่อเลือดแฝงนั้นเป็นไปได้ในโรคหลายชนิด:

• แผลในกระเพาะอาหารและแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น;
• เนื้องอกหลักและแพร่กระจายของหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร ลำไส้ และปุ่มลำไส้เล็กส่วนต้น
• วัณโรคลำไส้, แผลในลำไส้ใหญ่แบบไม่จำเพาะ;
• การบุกรุกของพยาธิที่ทำลายผนังลำไส้
• ภาวะหลอดเลือดดำหลอดอาหารขยายตัวในโรคตับแข็งและภาวะหลอดเลือดดำม้ามอักเสบ
• โรค Rendu-Osler ที่มีเลือดออกแบบ telangiectasia เฉพาะที่บริเวณเยื่อเมือกของระบบย่อยอาหาร
• ไข้รากสาดใหญ่ (ในผู้ป่วยไข้รากสาดใหญ่ที่มีผลตรวจเลือดแฝงในอุจจาระเป็นบวก การมีเลือดออกในระดับมหภาคจะเกิดขึ้นบ่อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับผลตรวจเป็นลบ ถึงแม้ว่าการมีเลือดออกมากอาจเกิดขึ้นได้โดยที่ไม่เคยมีเลือดออกแฝงมาก่อนก็ตาม)
• เมื่อเลือดออกจากปากและกล่องเสียงเข้าสู่ระบบย่อยอาหาร เมื่อริมฝีปากแตก เมื่อเลือดถูกดูดออกจากปากโดยไม่ได้ตั้งใจหรือตั้งใจ (เพื่อวัตถุประสงค์ในการจำลอง) และเมื่อเลือดไหลในกรณีของเลือดกำเดาไหล
• มีเลือดออกจากริดสีดวงทวารและรอยแยกทวารหนักเข้ามาในอุจจาระ;
• เลือดประจำเดือนไหลเข้ามาในอุจจาระ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]