สปาสมัลกอน

Spasmalgon เป็นยาผสมที่มีส่วนประกอบสำคัญ 3 ชนิด ได้แก่ โซเดียมเมตามิโซล พิโทฟีโนน และเฟนพิเวอริเนียมโบรไมด์ ต่อไปนี้เป็นข้อมูลโดยย่อเกี่ยวกับส่วนประกอบแต่ละชนิดและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น:

1. เมตามิโซลโซเดียม เป็นยาแก้ปวดและลดไข้ มักใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดและไข้ในอาการปวดศีรษะ ปวดฟัน ปวดกล้ามเนื้อ ไมเกรน และอาการอื่นๆ เมตามิโซลโซเดียมออกฤทธิ์โดยการปิดกั้นการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดิน ซึ่งเป็นสารที่ทำให้เกิดอาการปวดและอักเสบ
2. พิโตเฟโนน: เป็นยาคลายกล้ามเนื้อที่ช่วยลดอาการตะคริวและความตึงเครียดในกล้ามเนื้อ ใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดและความรู้สึกไม่สบายที่เกี่ยวข้องกับอาการตะคริวและการกระตุกของอวัยวะภายใน เช่น กระเพาะอาหารและลำไส้
3. เฟนพิเวอริเนียมโบรไมด์: เป็นสารต้านโคลิเนอร์จิกที่ยับยั้งการทำงานของอะเซทิลโคลีนบนตัวรับในกล้ามเนื้อเรียบของระบบย่อยอาหาร ช่วยลดอาการกระตุกและการหดตัวของลำไส้ ลดความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายในโรคทางเดินอาหารต่างๆ

Spasmalgon มักใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดและตะคริวในโรคและอาการต่างๆ เช่น อาการปวดท้องและลำไส้ การหดตัวของประจำเดือน การหดตัวของมดลูกหลังคลอด อาการปวดทางเดินปัสสาวะ และอื่นๆ นอกจากนี้ยังสามารถใช้บรรเทาอาการปวดและความรู้สึกไม่สบายหลังการผ่าตัดได้อีกด้วย

ตัวชี้วัด สปาสมัลกอน

1. อาการกระตุกของระบบทางเดินอาหาร: อาจมีการจ่ายยา Spasmalgon เพื่อบรรเทาอาการกระตุกและปวดจากอาการปวดเกร็งในกระเพาะอาหาร ลำไส้ ถุงน้ำดี และท่อน้ำดี
2. อาการปวดท้องประจำเดือน: ยานี้อาจช่วยบรรเทาอาการปวดท้องน้อยที่เกิดขึ้นในช่วงมีประจำเดือนในสตรีได้
3. อาการกระตุกของทางเดินปัสสาวะ: Spasmalgon สามารถใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดและอาการกระตุกในโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ เช่น โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ โรคท่อปัสสาวะอักเสบ โรคนิ่วในระบบทางเดินปัสสาวะ และอื่นๆ
4. อาการปวดในอาการปวดไต: ยานี้อาจช่วยบรรเทาอาการปวดอย่างรุนแรงในอาการปวดไตที่เกิดจากการอุดตันของท่อไตจากนิ่ว
5. ไมเกรน: Spasmalgon อาจใช้บรรเทาอาการปวดหัวและอาการกระตุกที่เกี่ยวข้องกับไมเกรนได้
6. อาการปวดหลังการผ่าตัด: อาจกำหนดให้ใช้ยาเพื่อบรรเทาอาการปวดหลังจากการผ่าตัดช่องท้องหรืออุ้งเชิงกราน
7. อาการปวดอื่นๆ: Spasmalgon สามารถนำมาใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดและอาการกระตุกในสภาวะอื่นๆ เช่น กล้ามเนื้อกระตุก ปวดหลัง ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน เป็นต้น

ปล่อยฟอร์ม

1. ยาเม็ด

• คำอธิบาย: รูปแบบของแข็งสำหรับรับประทาน สะดวกในการรับประทาน เม็ดยา Spazmalgon มักบรรจุในแผงพุพอง
• วิธีใช้: รับประทานโดยดื่มน้ำให้เพียงพอ

2.สารละลายสำหรับฉีด

• คำอธิบาย: Spasmalgon ในรูปแบบของเหลวสำหรับใช้ฉีดเข้ากล้ามเนื้อหรือเส้นเลือด โดยปกติจำหน่ายในหลอดแก้ว
• การใช้: ใช้เมื่อต้องการบรรเทาอาการปวดอย่างรวดเร็วหรือเมื่อไม่สามารถรับประทานทางปากได้

เภสัช

1. เมตามิโซลโซเดียม: เป็นยาต้านการอักเสบ ลดไข้ และแก้ปวด มีฤทธิ์ยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดิน ซึ่งช่วยลดอาการปวดและการอักเสบ
2. พิโตเฟโนน: ส่วนผสมนี้เป็นสารคลายกล้ามเนื้อ ช่วยลดการหดตัวของกล้ามเนื้อ ซึ่งจะช่วยให้กล้ามเนื้อเรียบของอวัยวะในช่องท้องผ่อนคลาย ซึ่งจะช่วยลดอาการกระตุกและอาการปวดได้
3. เฟนพิเวอริเนียมโบรไมด์: ส่วนผสมนี้เป็นยาคลายกล้ามเนื้อที่ช่วยลดกิจกรรมการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบของอวัยวะในช่องท้อง ซึ่งช่วยลดอาการตะคริวและอาการปวด

เภสัชจลนศาสตร์

1. เมตามิโซลโซเดียม:

   • การดูดซึม: โดยทั่วไปโซเดียมเมตามิโซลจะถูกดูดซึมได้ดีจากทางเดินอาหาร
   • การกระจาย: กระจายอยู่ในอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ ของร่างกาย รวมถึงบริเวณที่มีการอักเสบ
   • การเผาผลาญ: โซเดียมเมตามิโซลจะถูกเผาผลาญในตับเพื่อสร้างเมแทบอไลต์ที่มีฤทธิ์ รวมทั้งอะมิโนไพรีนและเมทิลอะมิโนแอนติไพรีน
   • การขับถ่าย: ขับออกจากร่างกายส่วนใหญ่ผ่านทางไตในรูปแบบของเมตาบอไลต์

2. พิโตเฟโนน:

   • การดูดซึม: พิโตเฟโนนยังถูกดูดซึมได้ดีจากทางเดินอาหารอีกด้วย
   • การกระจายตัว: ยังกระจายอยู่ทั่วเนื้อเยื่อต่างๆ ของร่างกายด้วย
   • การเผาผลาญ: พิโตเฟโนนจะถูกเผาผลาญที่ตับ
   • การขับถ่าย: จะถูกกำจัดออกจากร่างกายส่วนใหญ่ผ่านทางไตในรูปแบบเมตาบอไลต์

3. เฟนพิเวอริเนียมโบรไมด์:

   • การดูดซึม: เฟนพิเวริเนียมโบรไมด์ถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วจากทางเดินอาหาร
   • การกระจายตัว: มีการกระจายอยู่ในเนื้อเยื่อต่างๆ ของร่างกาย
   • การเผาผลาญ: เฟนพิเวริเนียมโบรไมด์จะถูกเผาผลาญในตับ
   • การขับถ่าย: ขับออกทางไตเป็นหลัก

ปฏิสัมพันธ์ระหว่างส่วนประกอบของ Spasmalgon อาจมีน้อยมาก เนื่องจากโปรไฟล์ทางเภสัชจลนศาสตร์แตกต่างกัน

การให้ยาและการบริหาร

1. ยาเม็ด

• ผู้ใหญ่: โดยทั่วไปแนะนำให้รับประทานครั้งละ 1-2 เม็ด วันละ 2-3 ครั้ง ไม่ควรเกิน 6 เม็ดต่อวัน
• เด็กอายุมากกว่า 15 ปี: ขนาดยาที่แนะนำคือ 1 เม็ด วันละ 2-3 ครั้ง ไม่ควรเกิน 3 เม็ดต่อวัน

ควรทานยาหลังอาหาร โดยดื่มน้ำให้เพียงพอ ไม่ควรเคี้ยว

2.สารละลายสำหรับฉีด

• ผู้ใหญ่: โดยปกติให้ยา 2-5 มล. ฉีดเข้ากล้ามเนื้อหรือฉีดเข้าเส้นเลือด วันละ 2-3 ครั้ง ขนาดยาสูงสุดต่อวันไม่ควรเกิน 10 มล.
• เด็ก: โดยทั่วไปไม่แนะนำยาในรูปแบบฉีดให้กับเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี ยกเว้นในกรณีทางคลินิกพิเศษและต้องเป็นไปตามที่แพทย์กำหนดอย่างเคร่งครัด

สามารถฉีดเข้ากล้ามเนื้อหรือฉีดเข้าเส้นเลือดได้ ควรฉีดเข้าเส้นเลือดอย่างช้าๆ อย่างน้อย 2-3 นาที เพื่อลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง

คำแนะนำทั่วไป

• ยานี้มีไว้สำหรับใช้ในระยะสั้น หากอาการยังคงอยู่เกินกว่าสองสามวัน ควรปรึกษาแพทย์
• ไม่แนะนำให้ใช้ Spasmalgon ในกรณีที่มีโรคบางอย่าง เช่น หอบหืด ต้อหิน ตับหรือไตทำงานผิดปกติอย่างรุนแรง และในกรณีที่มีอาการแพ้ส่วนประกอบใดๆ ของยานี้
• การใช้ยาอาจปิดบังอาการของโรคร้ายแรงอื่นๆ ได้ ดังนั้นจึงควรปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มใช้ยา
• หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษาด้วย Spasmalgon เพราะอาจเพิ่มโอกาสเกิดผลข้างเคียงได้

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ สปาสมัลกอน

ไม่แนะนำให้ใช้ Spasmalgon ในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะในไตรมาสที่ 1 และ 3 หากวิธีการรักษาอื่น ๆ สามารถมีประสิทธิภาพและปลอดภัยได้ ส่วนประกอบของยาอาจมีผลเสียต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์

1. โซเดียมเมตาไมโซล: การใช้เมตาไมโซลในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่อความผิดปกติในทารกที่เพิ่มขึ้น
2. พิโตเฟโนนและเฟนพิเวอริเนียมโบรไมด์: มีข้อมูลจำกัดเกี่ยวกับความปลอดภัยของส่วนผสมเหล่านี้ในระหว่างตั้งครรภ์ จากการศึกษาในสัตว์พบว่ามีผลเป็นพิษต่อทารกในครรภ์

ข้อห้าม

1. อาการแพ้: ผู้ที่ทราบว่ามีอาการแพ้ต่อเมตามิโซลโซเดียม พิโทฟีโนน เฟนพิเวอริเนียมโบรไมด์ หรือส่วนประกอบอื่นๆ ของยา ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยา
2. การตั้งครรภ์และให้นมบุตร: การใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ เนื่องจากความปลอดภัยในการใช้ยาในกรณีเหล่านี้อาจมีจำกัด
3. รอยโรคในไขกระดูก: ยานี้อาจมีข้อห้ามใช้ในกรณีที่มีรอยโรคในไขกระดูก เนื่องจากโซเดียมเมตามิโซลอาจส่งผลต่อองค์ประกอบของเลือด
4. ความเสียหายต่อตับและไต: ผู้ที่มีโรคตับหรือไตควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ Spasmalgon เนื่องจากอาจส่งผลต่อการทำงานของตับและไตได้
5. หอบหืด: โซเดียมเมตามิโซลอาจทำให้เกิดอาการแพ้ ดังนั้นยานี้จึงอาจมีข้อห้ามใช้กับผู้ที่เป็นโรคหอบหืดหรือโรคภูมิแพ้ชนิดอื่น
6. โรคต้อหิน: เฟนพิเวริเนียมโบรไมด์อาจเพิ่มอาการของโรคต้อหิน ดังนั้นการใช้ยานี้จึงอาจเป็นข้อห้ามในผู้ป่วยต้อหิน
7. โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง: พิโตเฟโนนอาจเพิ่มอาการของโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง ดังนั้นการใช้ยานี้จึงอาจเป็นข้อห้ามในผู้ที่มีอาการนี้

ผลข้างเคียง สปาสมัลกอน

1. เมตามิโซลโซเดียม:

   • ผลข้างเคียงที่อาจร้ายแรง: อาจพบได้น้อย ได้แก่ ภาวะเม็ดเลือดขาวลดลงอย่างรุนแรง (thrombocytopenia) ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (thrombocytopenia) ภาวะโลหิตจาง (aplastic anemia) ภาวะจำนวนเซลล์สร้างเม็ดเลือดทุกชนิดในไขกระดูกลดลง (they less than all the differentiation of the cells in the bone marrow) และปฏิกิริยาภูมิแพ้ รวมทั้งภาวะภูมิแพ้รุนแรง (anaphylaxis) (การตอบสนองต่อภูมิแพ้ทั่วร่างกายที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้)
   • ผลข้างเคียงที่พบบ่อย: อาจรวมถึงอาการอาหารไม่ย่อย เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย และในบางกรณีอาจเกิดผื่นผิวหนังและอาการคัน

2. พิโตเฟโนน:

   • ผลข้างเคียงที่พบบ่อย: อาจรวมถึงอาการง่วงนอน เวียนศีรษะ อ่อนล้า และในบางกรณีอาจมีอาการผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร เช่น อาการท้องผูกหรือปากแห้ง

3. เฟนพิเวอริเนียมโบรไมด์:

   • ผลข้างเคียง: อาจรวมถึงปากแห้ง การมองเห็นผิดปกติ ท้องผูก ปัสสาวะผิดปกติ และในบางกรณีอาจเกิดอาการแพ้ เช่น ผื่นผิวหนังหรืออาการคัน

ยาเกินขนาด

อาการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึง:

1. อาการคลื่นไส้และอาเจียน: การใช้ยามากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการอาเจียน ซึ่งอาจนำไปสู่การสูญเสียของเหลวและอิเล็กโทรไลต์เพิ่มเติม
2. อาการปวดศีรษะและเวียนศีรษะ: อาการปวดศีรษะที่เพิ่มมากขึ้นและความรู้สึกเวียนศีรษะอาจเป็นผลมาจากการใช้ยาเกินขนาด
3. ความดันโลหิตต่ำ: การใช้ยาเกินขนาดอาจทำให้ความดันโลหิตลดลง ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ อ่อนแรง หรืออาจถึงขั้นเป็นลมได้
4. ความผิดปกติของกระเพาะอาหารและลำไส้ อาจรวมถึงอาการท้องเสีย ตะคริวในกระเพาะอาหาร และความรู้สึกไม่สบายในช่องท้อง
5. ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ: อาจเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ โดยเฉพาะในผู้ที่มึนเมาร่วมด้วย

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

1. ยาที่เพิ่มฤทธิ์กดระบบประสาทส่วนกลาง: การรวมเมตามิโซลโซเดียม พิโทฟีโนน และเฟนพิเวอริเนียมโบรไมด์ เข้ากับยาอื่น เช่น ยากล่อมประสาท ยานอนหลับ แอลกอฮอล์ หรือเบนโซไดอะซีพีน อาจเพิ่มฤทธิ์กดระบบประสาทส่วนกลางได้
2. ยาลดความดันโลหิต: การใช้ร่วมกันอาจเพิ่มผลการลดความดันโลหิตของยา เช่น ยาลดความดันโลหิต ซึ่งอาจนำไปสู่การลดลงของความดันโลหิตอย่างเป็นอันตรายได้
3. ยาที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการมีเลือดออก: โซเดียมเมตามิโซลอาจเพิ่มผลต้านการแข็งตัวของเลือดของกรดอะซิติลซาลิไซลิกหรือยาอื่นที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการมีเลือดออก
4. ยาที่ส่งผลต่อการทำงานของตับหรือไต: การใช้ยาร่วมกับยาที่ส่งผลต่อการทำงานของตับหรือไตอาจเพิ่มผลข้างเคียงที่เป็นพิษได้
5. ยาที่ถูกเผาผลาญผ่านไซโตโครม P450: การเผาผลาญของยาบางชนิดอาจถูกเปลี่ยนแปลงโดยเมตาไมโซลโซเดียม ซึ่งอาจส่งผลให้ฤทธิ์ของยาเพิ่มมากขึ้นหรือลดลง
6. ยาเกี่ยวกับลำไส้: เฟนพิเวริเนียมโบรไมด์อาจเพิ่มผลของยาเกี่ยวกับลำไส้ เช่น ยาต้านโคลีเนอร์จิก ซึ่งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเพิ่มมากขึ้น