ซิทรอกซ์

ซิทรอกซ์ (Zitrox) เป็นยาต้านจุลินทรีย์ที่อยู่ในกลุ่มอะซาไลด์ ซึ่งเป็นกลุ่มยาปฏิชีวนะประเภทแมโครไลด์

ตัวชี้วัด ซิโทรซา

ใช้ในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• เมื่อโรคติดเชื้อปรากฏในอวัยวะหู คอ จมูก หรือปอด;
• ในการพัฒนาของโรคติดเชื้อภายในอวัยวะสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะ;
• สำหรับการติดเชื้อที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่ออ่อนและผิวหนัง

ปล่อยฟอร์ม

มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ด - 250 มก. (6 เม็ดในแถบ) หรือ 500 มก. (3 เม็ดในแถบ) ในแพ็คมี 1 แถบ

เภสัช

ยานี้มีผลต่อการทำงานของจุลินทรีย์ที่อยู่นอกเซลล์และภายในเซลล์ แบคทีเรียที่ยานี้มีฤทธิ์ต้านจุลินทรีย์ ได้แก่:

• แบคทีเรียแอโรบชนิดแกรมบวก (รวมถึงแบคทีเรียที่สร้างเบต้า-แลกทาเมส): แบคทีเรียนิวโมคอคคัสที่มีสเตรปโตคอคคัสอะกาแลคเทีย, แบคทีเรียสเตรปโตคอคคัสไพโอเจนิก รวมทั้งแบคทีเรียสแตฟิโลคอคคัสออเรียส, Str. Viridans และแบคทีเรียสเตรปโตคอคคัสแต่ละตัวที่รวมอยู่ในกลุ่มย่อย C, F และ G
• แบคทีเรียแอโรบจากแบคทีเรียแกรมลบกลุ่มย่อย ได้แก่ แบคทีเรียพาราเพอทัสซิส/ไอกรน แคมไพโลแบคเตอร์ ซึ่งอยู่ในลำไส้เล็ก แบคทีเรียการ์ดเนอเรลลา แบคทีเรียมอแรกเซลลา แบคทีเรียดูเครย์ แบคทีเรียอินฟลูเอนซา แบคทีเรียเอช พาราอินฟลูเอนซาอี แบคทีเรียในลำไส้ แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคบิด แบคทีเรียเลจิโอเนลโลซิส แบคทีเรียซัลโมเนลโลซิสหรือหนองใน และแบคทีเรียเยอร์ซิเนีย รวมทั้งแบคทีเรียเมนิงโกคอคคัส
• แบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจน: Clostridia perfringens, Bact. Bivius และ peptostreptococci

จุลินทรีย์ต่อไปนี้มีความอ่อนไหวต่อยา: เชื้อก่อโรคซิฟิลิส ไมโคพลาสมาร่วมกับคลามีเดีย ยูเรียพลาสมา และ Borrelia burgdorferi

ส่วนประกอบออกฤทธิ์ของยาจะยับยั้งกระบวนการสร้างโปรตีนในบริเวณไรโบโซม ส่งผลให้เซลล์จุลินทรีย์ตาย

เภสัชจลนศาสตร์

สารออกฤทธิ์จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วในทางเดินอาหาร ระดับสูงสุดของยาจะสังเกตเห็นได้หลังจากประมาณ 2-3 ชั่วโมง

เชื้อจะเข้าไปในเซลล์เม็ดเลือดขาวและสะสมอยู่ที่นั่น ร่วมกับเม็ดเลือดขาว เชื้อจะแทรกซึมเข้าไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบ จึงทำให้พบระดับอะซิโธรมัยซินสูงในบริเวณที่อักเสบ

ส่วนประกอบมีครึ่งชีวิตประมาณ 34-68 ชั่วโมง กระบวนการเผาผลาญเกิดขึ้นภายในตับ

การขับถ่ายยา - ส่วนใหญ่จะถูกขับออกทางน้ำดี และสารปริมาณเล็กน้อยจะถูกขับออกทางปัสสาวะ

การให้ยาและการบริหาร

รับประทานยาครั้งละ 1 เม็ด ระหว่างมื้ออาหาร (วันละ 1 ครั้ง) ห้ามเคี้ยวยา ขนาดยา:

• การรักษาโรคหู คอ จมูก: รับประทานยาครั้งเดียว 0.5 กรัมต่อวัน เป็นเวลา 3 วัน
• ระยะเริ่มต้นของโรคไลม์บอร์เรลิโอซิส: ในวันที่ 1 คุณต้องรับประทานยา 1 กรัม จากนั้นในวันที่ 2-5 - 0.5 กรัมต่อวัน โดยรวมแล้วหลักสูตรใช้เวลา 5 วัน
• โรคท่อปัสสาวะอักเสบจากการติดเชื้อ: ยาขนาด 1 กรัม ครั้งเดียว รับประทานเพียง 1 วัน

สำหรับเด็ก ให้รับประทานยาครั้งเดียว 10 มก./กก. ตลอดหลักสูตร 3 วัน และในช่วงเวลานี้ คุณต้องรับประทานยาทั้งหมด 30 มก./กก. นอกจากนี้ยังมีแผนการรับประทานยา 5 วัน โดยในวันที่ 1 ให้รับประทาน 10 มก./กก. และในช่วงระหว่างวันที่ 2-5 ให้รับประทาน 5-10 มก./กก.

หากลืมทานยา 1 เม็ด แนะนำให้ทานยาเม็ดต่อไปอย่างน้อย 24 ชั่วโมงต่อมา

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ซิโทรซา

ไม่ควรสั่งจ่ายยา Zitrox ให้กับสตรีมีครรภ์

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• การมีอาการแพ้ยา
• ระยะให้นมบุตร;
• โรคตับ/ไตที่มีการทำงานรุนแรง
• เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี

ผลข้างเคียง ซิโทรซา

ยานี้ได้รับการยอมรับค่อนข้างดีและถือว่าปลอดภัยสำหรับผู้ป่วย ผลข้างเคียงของยานี้ส่วนใหญ่ส่งผลต่อระบบทางเดินอาหาร โดยมีอาการอาหารไม่ย่อย และบางครั้งอาจมีปัญหาเรื่องอุจจาระ เบื่ออาหาร ท้องอืด และปัญหาตับ นอกจากนี้ยังมีอาการผิดปกติอื่นๆ อีกด้วย ได้แก่

• ความเสียหายต่ออวัยวะการได้ยิน: หูอื้อรุนแรงและสูญเสียการได้ยิน (รักษาได้)
• ภาวะหัวใจผิดปกติ: การเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและการยืดระยะเวลาค่า QT
• ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง ได้แก่ อาการปวดศีรษะและเป็นลม อาการนอนไม่หลับหรือรู้สึกง่วงนอน รวมถึงอาการอ่อนแรง
• อาการแพ้: มีอาการ TEN หรือ Stevens-Johnson syndrome รวมไปถึงลมพิษหรือผื่น
• อื่น ๆ: อาจพบโรคติดเชื้อราในช่องคลอดหรือช่องคลอดอักเสบเป็นครั้งคราว และนอกจากนี้จำนวนเกล็ดเลือดยังลดลงอีกด้วย

ยาเกินขนาด

ในกรณีที่มึนเมาจากยา อาจเกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน สูญเสียการได้ยินชั่วคราว และท้องเสียได้

เพื่อขจัดอาการผิดปกติ จำเป็นต้องใช้สารดูดซับและเข้ารับการบำบัดตามอาการ

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ต้องใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ร่วมกับยาที่ทำให้ช่วง QT ยาวขึ้น

ยาลดกรดจะช่วยลดระดับอะซิโธรมัยซินสูงสุด (ลง 30%) ดังนั้นจึงต้องรับประทานยานี้ห่างกัน 2 ชั่วโมงระหว่างแต่ละขนาดยา

อะซิโธรมัยซินส่งผลต่อกระบวนการเผาผลาญของไซโคลสปอริน ซึ่งเพิ่มโอกาสในการเกิดอาการไม่พึงประสงค์

วาร์ฟารินกับยาต้านการแข็งตัวของเลือดชนิดคูมารินเมื่อใช้ร่วมกับซิทรอกซ์จะเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออก และยังเพิ่มระดับของ PT อีกด้วย

เมื่อใช้ร่วมกับยา จะทำให้ครึ่งชีวิตของดิจอกซินยาวนานขึ้น ซึ่งจะเพิ่มการออกฤทธิ์และความเข้มข้นทางยาของยาอีกด้วย

ควรใช้ Terfenadine ร่วมกับ azithromycin อย่างระมัดระวัง เพราะการเผาผลาญของยาอาจเปลี่ยนแปลงไปอย่างมาก

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บ Zitrox ไว้ในสถานที่ที่เด็กเข้าไม่ถึง และอุณหภูมิในห้องเก็บไม่ควรเกิน 25°C

คำแนะนำพิเศษ

บทวิจารณ์

Zitrox ถือเป็นยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพค่อนข้างดีที่ช่วยบรรเทาอาการหวัดได้ดี มีบทวิจารณ์มากมายที่ระบุว่ายาตัวนี้มีประโยชน์หลักประการหนึ่งคือมีระยะเวลาการรักษาที่สั้นและสะดวก นอกจากนี้ ราคาของยาตัวนี้ยังเป็นที่กล่าวถึงในเชิงบวกอีกด้วย

ในข้อเสียคือ ผู้ป่วยบางรายบ่นว่าเกิดผลข้างเคียงในรูปแบบของอาการแพ้ เช่น ผื่น คัน

อายุการเก็บรักษา

อนุญาตให้รับประทาน Zitrox ได้เป็นเวลา 2 ปีนับจากวันที่ผลิตยา