
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ซอมัคตอน
ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

Zomacton เป็นฮอร์โมนของระบบไฮโปทาลามัส-ต่อมใต้สมอง
การจำแนกประเภท ATC
ส่วนผสมที่ใช้งานอยู่
กลุ่มเภสัชวิทยา
ผลทางเภสัชวิทยา
ตัวชี้วัด โซแมกโทน
ใช้ในสภาวะต่อไปนี้:
- เด็กที่มีภาวะการเจริญเติบโตช้าร่วมกับการหลั่ง STH ไม่เพียงพอ
- เด็กที่มีภาวะการเจริญเติบโตช้าอันมีสาเหตุมาจากโรคเทิร์นเนอร์ ซึ่งได้รับการยืนยันด้วยกระบวนการตรวจโครโมโซม
ปล่อยฟอร์ม
ยาจะวางจำหน่ายในรูปแบบของเหลวสำหรับฉีดแบบแห้งเยือกแข็ง พร้อมด้วยตัวทำละลาย ในขวดขนาดความจุ 4 และ 10 มก.
[ 1 ]
เภสัช
โซมาโทโทรปินเป็นส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยา ซึ่งเป็นโพลีเปปไทด์ที่คล้ายคลึงกับ STH ของต่อมใต้สมองของมนุษย์ในโครงสร้าง ลำดับกรดอะมิโน และเภสัชจลนศาสตร์
Zomacton ทำให้กระดูกโครงกระดูกเติบโตอย่างเป็นสัดส่วนในเด็กที่มี STH ของต่อมใต้สมองไม่เพียงพอ ส่งผลต่อแผ่นการเจริญเติบโตของกระดูกยาวและการเผาผลาญของกระดูก ในบุคคลที่มี STH ไม่เพียงพอและเป็นโรคกระดูกพรุน HRT จะช่วยรักษาความหนาแน่นของกระดูกและโครงสร้างแร่ธาตุให้คงที่ ยากระตุ้นกระบวนการจับตัวของคอลลาเจนกับคอนโดรอิทินซัลเฟตและเพิ่มการขับไฮดรอกซีโพรลีน นอกจากนี้ ยังพบว่าค่า ALP ในซีรั่มเฉลี่ยเพิ่มขึ้นด้วย
จากการตอบสนองต่อการใช้ STH ร่วมกับการเจริญเติบโตทั่วร่างกาย พบว่าขนาดของกล้ามเนื้อโครงร่างเพิ่มขึ้นตามสัดส่วน รวมถึงขนาดและจำนวนเซลล์กล้ามเนื้อก็เพิ่มขึ้นด้วย นอกจากนี้ ยายังทำให้ขนาดของเนื้อเยื่ออื่นๆ เพิ่มขึ้นด้วย (หนังกำพร้าที่มีเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ต่อมไทมัส ตับที่มีการแบ่งตัวของเซลล์เพิ่มขึ้น และขนาดของต่อมหมวกไต ต่อมเพศ และต่อมไทรอยด์เพิ่มขึ้นเล็กน้อย) HRT ที่ใช้ STH ไม่ได้ทำให้วัยแรกรุ่นเร็วขึ้นและกระบวนการเจริญเติบโตที่ไม่สมส่วน
ยากระตุ้นการเคลื่อนตัวของกรดอะมิโนเข้าสู่เซลล์ รวมถึงการจับกับโปรตีน นอกจากนี้ยังช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลโดยส่งผลต่อโปรไฟล์ของไขมันและไลโปโปรตีน ช่วยรักษาโพแทสเซียมร่วมกับโซเดียมและฟอสฟอรัส การขับแคลเซียมออกจากไตที่เพิ่มขึ้นจะได้รับการชดเชยด้วยการดูดซึมธาตุนี้ในลำไส้ที่เพิ่มขึ้น การสะสมของเกลือเหล่านี้แสดงให้เห็นว่ามีความต้องการเกลือเพิ่มขึ้นในระหว่างการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อ
เภสัชจลนศาสตร์
ระดับการดูดซึมของส่วนประกอบ STH เมื่อฉีดเข้าใต้ผิวหนังคือ 80% ค่า Cmax ในพลาสมาจะถูกบันทึกหลังจาก 3-6 ชั่วโมง และอยู่ที่ 13-35 นาโนกรัม/มล. กระบวนการเผาผลาญจะเกิดขึ้นภายในตับ
ครึ่งชีวิตคือ 3-4 ชั่วโมง การขับถ่ายยาจะดำเนินการโดยลำไส้
[ 5 ]
การให้ยาและการบริหาร
การบำบัดด้วย Zomacton ควรดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสม และมีประสบการณ์ในการรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต
ตารางการบริหารยาและขนาดยาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
โดยทั่วไปแล้วการบำบัดดังกล่าวจะกินเวลานานหลายปีและขึ้นอยู่กับผลการรักษาสูงสุดที่เป็นไปได้
เพื่อป้องกันการเกิดภาวะไขมันฝ่อบริเวณที่ฉีด จำเป็นต้องเปลี่ยนบริเวณที่ฉีดเป็นประจำ
จำเป็นต้องเริ่มการบำบัดโดยคำนึงถึงขนาดยามาตรฐานที่แนะนำ
ภาวะขาดธาตุที่หลั่งออกมา STH
ขนาดยาที่ใช้คือ 0.17-0.23 มก./กก. (เทียบเท่ากับ 4.9-6.9 มก./ตร.ม. ของพื้นที่ผิวกาย) ต่อสัปดาห์ แบ่งเป็น 6-7 ครั้งฉีดใต้ผิวหนัง (ดังนั้น ขนาดยาต่อวันคือ 0.02-0.03 มก./กก. (0.7-1 มก./ตร.ม. ของพื้นที่ผิวกาย)) ห้ามใช้ขนาดยารวมเกิน 0.27 มก./กก. (8 มก./ตร.ม. )ต่อสัปดาห์ ซึ่งเทียบเท่ากับขนาดยาต่อวัน 0.04 มก./กก.
โรคเทิร์นเนอร์ซินโดรม
ตลอดระยะเวลา 1 สัปดาห์ จำเป็นต้องให้ยา 0.33 มก./กก. ของสารดังกล่าว (ประมาณ 9.86 มก./ม.2 ของพื้นผิวร่างกาย) โดยแบ่งเป็นการฉีดใต้ผิวหนัง 6-7 ครั้ง (ขนาดยาต่อวันในกรณีนี้คือ 0.05 มก./กก. (ประมาณ 1.40-1.63 มก./ม.2 ) )
[ 6 ]
ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ โซแมกโทน
ไม่ควรสั่งจ่าย Zomacton ให้กับสตรีมีครรภ์หรือสตรีวัยเจริญพันธุ์ที่ไม่ได้ใช้ยาคุมกำเนิด
ยังไม่มีการทดลองทางคลินิกในการใช้ยาที่ประกอบด้วย GH ในมารดาที่ให้นมบุตร ดังนั้นจึงไม่มีข้อมูลว่า GH จะถูกขับออกมาในน้ำนมหรือไม่
ข้อห้าม
ห้ามใช้ยานี้ในกรณีที่แพ้ STH หรือส่วนประกอบอื่นๆ อย่างรุนแรง นอกจากนี้ยังห้ามใช้ยานี้กับเด็กที่มีการปิดของกระดูกเอพิฟิซิสแล้ว
ไม่ควรใช้ยานี้หากผู้ป่วยมีอาการของเนื้องอกที่กำลังลุกลาม ต้องให้การรักษาป้องกันเนื้องอกให้เสร็จสิ้นก่อนเริ่มการบำบัด STH นอกจากนี้ ไม่ควรมีสัญญาณของการเติบโตของเนื้องอกภายในกะโหลกศีรษะ หากสังเกตเห็นอาการของการเติบโตของเนื้องอก ควรหยุดการบำบัด
ห้ามใช้ยาในผู้ป่วยที่มีอาการวิกฤต ผู้ที่มีภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด การผ่าตัดช่องท้อง และการบาดเจ็บหลายๆ อย่าง รวมถึงภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน และภาวะอื่นๆ ที่คล้ายกัน
ควรหยุดการบำบัดด้วย STH ในเด็กที่เป็นโรคไตเรื้อรังในกรณีที่ต้องได้รับการปลูกถ่ายไต
ผลข้างเคียง โซแมกโทน
การฉีดสาร STH ใต้ผิวหนังอาจทำให้ชั้นไขมันใต้ผิวหนังฝ่อหรือขยายตัว และนอกจากนี้ อาจพบรอยฟกช้ำและเลือดออกเล็กน้อยที่บริเวณที่ฉีด บางครั้งผู้ป่วยอาจมีอาการคัน ผื่นแดง หรือเจ็บปวดที่บริเวณที่ฉีด
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ได้แก่:
- ความผิดปกติของระบบน้ำเหลืองและเลือด: บางครั้งอาจเกิดภาวะโลหิตจางได้
- ความผิดปกติในระบบหัวใจและหลอดเลือด: บางครั้งระดับความดันโลหิตจะสูงขึ้น (ในผู้ใหญ่) หรือเกิดภาวะหัวใจเต้นเร็ว นอกจากนี้ ยังพบการเพิ่มขึ้นของค่าความดันโลหิตแบบแยกส่วนในเด็กด้วย
- ความเสียหายต่อระบบการทรงตัวของอวัยวะที่ทำหน้าที่รับการได้ยิน: บางครั้งเกิดอาการเวียนศีรษะ
- ปัญหาเกี่ยวกับระบบต่อมไร้ท่อ: มักพบภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย
- อาการที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะการมองเห็น เช่น เห็นภาพซ้อน หรือหมอนรองกระดูกบวมบริเวณเส้นประสาทตา เป็นต้น
- อาการผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร: บางครั้งอาจมีอาการคลื่นไส้ ปวดท้อง อาเจียน หรือท้องอืด ท้องเสียเป็นครั้งคราว
- ความผิดปกติและอาการทั่วร่างกายในบริเวณที่ฉีด: มักเกิดในผู้ใหญ่ อาการบวมรอบนอกหรืออาการบวมเพียงอย่างเดียว (พบได้น้อยในเด็ก) บริเวณที่ฉีด รวมถึงอาการอ่อนแรง บางครั้งอาจเกิดการฝ่อบริเวณที่ฉีด รู้สึกอ่อนแรง มีเลือดออกบริเวณที่ใช้ยา และตัวโต
- ความเสียหายต่อภูมิคุ้มกัน: มักจะมีการผลิตแอนติบอดี
- การเปลี่ยนแปลงผลการทดสอบ: พบโรคที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของไตเป็นระยะๆ
- ความผิดปกติทางโภชนาการและการเผาผลาญ: ส่วนใหญ่มักเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเล็กน้อยในผู้ใหญ่ แต่น้อยครั้งกว่านั้นอาจพบความผิดปกติของระดับกลูโคสในเลือด (ในเด็ก) บางครั้งอาจพบภาวะฟอสเฟตในเลือดสูงหรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ โรคเบาหวานชนิดที่ 2 เกิดขึ้นเป็นครั้งคราว
- รอยโรคของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและเนื้อเยื่อกระดูกและกล้ามเนื้อ ได้แก่ อาการปวดกล้ามเนื้อหรือปวดข้อ มักพบในผู้ใหญ่ แต่พบได้น้อยในเด็ก ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่มักมีอาการตึงเมื่อขยับแขนขา (บางครั้งอาจพบในเด็กด้วย) บางครั้งอาจเกิดอาการปวดกระดูก กล้ามเนื้อฝ่อ และกลุ่มอาการอุโมงค์ข้อมือ
- เนื้องอกที่มีลักษณะต่างๆ: บางครั้งอาจเกิดเนื้องอกชนิดร้ายแรงหรือชนิดหายากได้ มะเร็งเม็ดเลือดขาวอาจเกิดขึ้นในเด็กเป็นครั้งคราว
- ปัญหาการทำงานของระบบประสาท: มักเกิดอาการชาหรือปวดศีรษะในผู้ใหญ่ อาการนอนไม่หลับหรือความดันโลหิตสูงก็พบได้บ่อยเช่นกัน บางครั้งอาจเกิดอาการตาสั่นหรือรู้สึกง่วงนอนได้ ความดันในกะโหลกศีรษะอาจสูงขึ้น เกิดโรคเส้นประสาทอักเสบ และในเด็กอาจเกิดอาการชาหรือนอนไม่หลับได้
- ความผิดปกติทางจิตใจ: บางครั้งก็พบความผิดปกติทางบุคลิกภาพ
- อาการทางระบบทางเดินปัสสาวะและไต: บางครั้งอาจพบภาวะเลือดออกในปัสสาวะ กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ปัสสาวะผิดปกติ ปัสสาวะบ่อย และปัสสาวะผิดปกติ
- อาการของต่อมน้ำนมและอวัยวะเพศ: ในผู้ใหญ่ อาจมีอาการไจเนโคมาสเตียหรือมีสารคัดหลั่งจากอวัยวะเพศได้ ในเด็กอาจพบอาการไจเนโคมาสเตียได้ไม่บ่อยนัก
- ความผิดปกติในชั้นใต้ผิวหนังและหนังกำพร้า บางครั้งอาจเกิดภาวะผิวหนังหนาหรือฝ่อลง ไขมันในร่างกายผิดปกติ ลมพิษ และอาจมีภาวะขนดกหรือผิวหนังอักเสบแบบลอกด้วย
มีข้อมูลเกี่ยวกับการพัฒนาของตับอ่อนอักเสบในระหว่างการใช้ STH หลังจากการลงทะเบียน (ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับความถี่ของกรณีดังกล่าว)
เด็กที่รับ STH มักเกิดอาการปลายกระดูกต้นขาส่วนปลายเคลื่อนและโรคเพิร์ทส์ โรคแรกมักเกิดจากโรคที่เกี่ยวข้องกับระบบต่อมไร้ท่อ ส่วนโรคที่สองมักเกิดจากภาวะตัวเตี้ย แต่ไม่มีข้อมูลว่าโรคเหล่านี้มักเกิดขึ้นบ่อยขึ้นจากการใช้ STH หรือไม่ เมื่อได้รับการวินิจฉัยเช่นนี้ อาการปวดและไม่สบายจะปรากฏขึ้นที่บริเวณสะโพกหรือเข่า
อาการเชิงลบอื่นๆ ถือเป็นลักษณะเฉพาะของ STH ซึ่งรวมถึงภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่เกิดจากความไวต่ออินซูลินลดลง ระดับไทรอกซินอิสระลดลง และค่า ICP เพิ่มขึ้น ซึ่งถือเป็นอาการที่ไม่ร้ายแรง
อาจมีความเสี่ยงในการเกิดอาการแพ้ได้ด้วย
ยาเกินขนาด
แม้ว่าจะไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับอาการมึนเมาจาก Zomacton แต่พิษเฉียบพลันอาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในระยะเริ่มต้น จากนั้นจึงเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูงตามมา
ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับผลกระทบของการมึนเมาเป็นเวลานาน แต่มีข้อเสนอแนะว่าอาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับอาการที่เกิดขึ้นในกรณีที่มีการผลิต STH ของมนุษย์มากเกินไป (เช่น การเกิดภาวะอะโครเมกาลี)
การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ
การรักษาด้วย GCS อาจทำให้การกระตุ้นการเจริญเติบโตของยาช้าลง ผู้ที่มีภาวะขาด ACTH อยู่แล้วจะต้องเลือกขนาดยาทดแทน GCS อย่างระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบที่กดการทำงานของ STH
การใช้เอสโตรเจนร่วมกับแอนโดรเจนหรืออนาโบลิกในปริมาณมากอาจทำให้กระดูกเจริญเติบโตเร็วขึ้น ส่งผลให้ความยาวของร่างกายลดลง
เนื่องจาก STH อาจทำให้เกิดภาวะดื้อต่ออินซูลินในผู้ป่วย จึงมีความเป็นไปได้ที่ผู้ป่วยเบาหวานจะต้องปรับการบำบัด
ข้อมูลที่ได้จากการศึกษาปฏิกิริยาระหว่างยาในผู้ใหญ่ที่มีภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตแสดงให้เห็นว่าการใช้โซมาโทโทรปินอาจเพิ่มการกวาดล้างส่วนประกอบที่ผ่านกระบวนการเผาผลาญภายในระบบเฮโมโปรตีน P450 3A4 ได้อย่างมีนัยสำคัญ (รวมถึงคอร์ติโคสเตียรอยด์ ไซโคลสปอรินกับฮอร์โมนเพศ และยากันชัก) ทำให้ระดับพลาสมาของส่วนประกอบเหล่านี้ลดลง ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับผลกระทบต่อภาพทางคลินิกของสิ่งนี้
[ 7 ]
อายุการเก็บรักษา
Zomacton สามารถใช้ได้เป็นเวลา 3 ปีนับจากวันที่ผลิตยารักษา ของเหลวที่เจือจางต้องเก็บไว้ในตู้เย็น (อุณหภูมิ 2-8 °C) โดยวางขวดในแนวตั้ง นานถึง 28 วัน
อะนาล็อก
สารที่คล้ายกันของยา ได้แก่ Biorostan, Somatin, Jintropin และ Groutropin กับ Biosome และ Rastan และนอกจากนี้ยังมี Genotropin, Humatropin และ Nutropin กับ Norditropin
[ 10 ]
ผู้ผลิตยอดนิยม
ความสนใจ!
เพื่อลดความเข้าใจในข้อมูลคำแนะนำสำหรับการใช้ยา "ซอมัคตอน" แปลและนำเสนอในรูปแบบพิเศษบนพื้นฐานของคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้ยาในทางการแพทย์ ก่อนใช้งานโปรดอ่านคำอธิบายประกอบซึ่งมาจากตัวยาโดยตรง
คำอธิบายให้ไว้เพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลและไม่ใช่คำแนะนำในการรักษาด้วยตนเอง ความต้องการยานี้วัตถุประสงค์ของสูตรการรักษาวิธีการและปริมาณยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ยาตัวเองเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ