คนส่วนใหญ่วัดความดันโลหิตของตนเองไม่ถูกต้อง

ผู้เชี่ยวชาญอธิบายว่า หากโทโนมิเตอร์มีปลอกแขนที่ไม่ตรงกับขนาดของมือ จะทำให้ค่าที่ได้บิดเบือนไป นักวิทยาศาสตร์แสดงความคิดเห็นดังกล่าวในระหว่างการประชุมของสมาคมโรคหัวใจแห่งอเมริกาในชิคาโก

“ความแม่นยำของการวัดความดันโลหิตยังขึ้นอยู่กับรายละเอียดต่างๆ ของการเตรียมตัวก่อนทำหัตถการด้วย โดยผู้ป่วยจะต้องเลือกท่าทางที่ถูกต้อง และขนาดของปลอกแขนจะต้องตรงกับเส้นผ่านศูนย์กลางของปลายแขน” ศาสตราจารย์ Temmy M. Brady ผู้อำนวยการฝ่ายแพทย์ของโครงการความดันโลหิตสูงในเด็กจากมหาวิทยาลัยจอห์นส์ ฮอปกินส์ (บัลติมอร์) กล่าวอธิบาย

ผู้เชี่ยวชาญชี้ให้เห็นถึงความจำเป็นในการเลือกเครื่องวัดความดันเลือดให้เหมาะสมเพื่อการวัดค่าความดันโลหิตที่แม่นยำยิ่งขึ้น แต่การศึกษาทางวิทยาศาสตร์จำนวนมากที่ดำเนินการเพื่อประเมินอิทธิพลของขนาดของปลอกวัดต่อความแม่นยำของค่าความดันโลหิตนั้นจำกัดอยู่เพียงอุปกรณ์ปรอทเท่านั้น ซึ่งติดตั้งเครื่องเป่าลมแบบใช้มือ (ปั๊ม) และค่าความดันจะถูกกำหนดโดยการฟังเสียงชีพจรผ่านเครื่องโฟเนนโดสโคป ปัจจุบัน นักวิทยาศาสตร์ได้ทำการศึกษาวิจัยใหม่ซึ่งพวกเขาได้ตรวจสอบอิทธิพลที่เป็นไปได้ของขนาดของปลอกวัดต่อค่าความดันโลหิตเมื่อวัดด้วยอุปกรณ์อัตโนมัติ

ผู้เชี่ยวชาญได้วัดความดันโลหิตของอาสาสมัครผู้ใหญ่ 165 คน ซึ่งเป็นชาวอเมริกัน อายุประมาณ 55 ปี จากนั้นจึงวิเคราะห์ตัวเลขที่ได้โดยใช้เครื่องวัดความดันแบบโทโนมิเตอร์พร้อมปลอกแขนแบบธรรมดา และอุปกรณ์ที่มีปลอกแขนที่ปรับให้เหมาะกับเส้นผ่านศูนย์กลางของปลายแขนของผู้ป่วยแต่ละราย

จากผลการศึกษาพบว่าการใช้ปลอกรัดที่รัดแน่นส่งผลให้ค่าความดันโลหิตเกินจริงในผู้เข้าร่วมเกือบ 40% ในขณะเดียวกัน การวัดด้วยปลอกรัดที่หลวมเกินไปทำให้ค่าความดันโลหิตคลาดเคลื่อนลง (มากกว่า 20% ของกรณี) ในผู้ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางปลายแขนใหญ่หรือใหญ่โตมาก การวัดด้วยปลอกรัดปกติทำให้ค่าความดันโลหิตคลาดเคลื่อน 5 ถึง 20 mmHg ในผู้ป่วยที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางปลายแขนเล็ก ค่าความดันโลหิตคลาดเคลื่อนจะอยู่ที่ 3.8 (ความดันซิสโตลิก) และ 1.5 mmHg (ความดันไดแอสโตลิก)

เมื่อพิจารณาจากผลการศึกษา ผู้เชี่ยวชาญสรุปว่า เมื่อวัดความดันโลหิตในผู้ป่วยผู้ใหญ่ สิ่งสำคัญคือต้องเลือกขนาดปลอกแขนให้เหมาะสม โดยเฉพาะผู้ที่มีเส้นรอบวงปลายแขนใหญ่ กฎนี้มีความสำคัญที่ไม่เพียงแต่ผู้ประกอบวิชาชีพทางการแพทย์เท่านั้นที่ต้องรู้ แต่สำหรับผู้ป่วยเองด้วย

เกณฑ์อื่นสำหรับการวัดความดันโลหิตที่ถูกต้อง ได้แก่:

• อย่ารับประทานอาหารมากเกินไป ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป หรือสูบบุหรี่มากเกินไป ก่อนทำการวัด
• ปลายแขนจะต้องเปิดออก (ต้องไม่สวมปลอกแขนทับเสื้อผ้า)
• ขอบล่างของปลอกแขนควรอยู่สูงกว่าบริเวณงอข้อศอก 1.5-2 ซม.
• คนไข้ควรอยู่ในภาวะสงบที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
• ควรทำการวัดซ้ำสองครั้ง โดยพักประมาณ 4-5 นาที

คำแนะนำดังกล่าวได้รับการตีพิมพ์ใน หน้าของ American Heart Association