โกโก้ช่วยลดความเสี่ยงการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจได้หรือไม่?

ในการศึกษาวิจัยล่าสุดที่ตีพิมพ์ในวารสาร Nutrientsนักวิจัยได้ตรวจสอบผลกระทบของการบริโภคโกโก้ต่อการวัดมานุษยวิทยา ความดันโลหิต โปรไฟล์น้ำตาลในเลือดและไขมัน เพื่อทำความเข้าใจผลกระทบต่อความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ (CVD)

การประเมินปัจจุบันระบุว่าโรคหลอดเลือดหัวใจคร่าชีวิตผู้คนไปมากกว่า 17.9 ล้านคนต่อปี ทำให้โรคนี้กลายเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้นๆ ของโลก ในบราซิล มีผู้เสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจมากกว่า 397,000 คนในปี 2019 โดย 43% เสียชีวิตจากโรคหัวใจขาดเลือด

Framingham Heart Study ถือเป็นผู้บุกเบิกการวิจัยเกี่ยวกับระบบหัวใจและการเผาผลาญ เนื่องจากการแบ่งกลุ่มความเสี่ยงด้านระบบหัวใจและการเผาผลาญในปัจจุบันส่วนใหญ่อิงตามแนวคิดของการศึกษานี้ การศึกษานี้แบ่งกลุ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดตามอายุ เพศ ความดันโลหิตซิสโตลิกและไดแอสโตลิก คอเลสเตอรอล ดัชนีมวลกาย (BMI) และพฤติกรรมต่างๆ รวมถึงการสูบบุหรี่และการติดแอลกอฮอล์ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ปัจจัยหลายประการเหล่านี้มีความเกี่ยวข้องอย่างมากกับอาหาร โดยมีงานวิจัยจำนวนมากขึ้นที่เน้นย้ำถึงบทบาทของอาหารเพื่อสุขภาพ เช่น อาหารเมดิเตอร์เรเนียน ในการลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด

โกโก้เป็นผลไม้ที่อุดมไปด้วยโพลีฟีนอล ซึ่งส่วนใหญ่เป็นฟลาโวนอยด์ ซึ่งได้รับการพิสูจน์แล้วว่าช่วยลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดแข็งโดยลดการอักเสบ ปรับปรุงการทำงานของหลอดเลือด และลดความดันโลหิต โดยเฉพาะอย่างยิ่ง โกโก้ดูเหมือนจะกระตุ้นไนตริกออกไซด์ (NO) และต่อต้านอนุมูลอิสระ จึงลดความเครียดออกซิเดชันและปกป้องเซลล์จากความเสียหาย

จนถึงปัจจุบัน การศึกษาครั้งก่อนๆ ที่มุ่งเน้นระบุประโยชน์ที่อาจได้รับจากการบริโภคโกโก้ต่อคะแนนความเสี่ยง Framingham ซึ่งเป็นการวัดความเสี่ยงด้านหัวใจและการเผาผลาญอาหาร ได้ให้ผลลัพธ์ที่หลากหลาย

การศึกษาครั้งนี้ดำเนินการทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมานของการทดลองแบบสุ่มที่มีการควบคุม (RCT) เพื่อประเมินความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคโกโก้และเครื่องหมายความเสี่ยงต่อระบบหัวใจและการเผาผลาญ

การศึกษาวิจัยนี้ครอบคลุมกลุ่มตัวอย่างที่มีอายุ 18 ปีขึ้นไปที่บริโภคโกโก้ สารสกัดโกโก้ หรือดาร์กช็อกโกแลตที่มีปริมาณโกโก้ 70% ขึ้นไป การศึกษาวิจัยในสตรีมีครรภ์หรือสตรีวัยหมดประจำเดือน แบบจำลองสัตว์ และการศึกษาวิจัยที่ตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างความเสี่ยงต่อระบบหัวใจและการเผาผลาญอาหารกับโรคร่วมอื่นๆ เช่น มะเร็ง

มีการใช้ฐานข้อมูลวิทยาศาสตร์อิเล็กทรอนิกส์ 6 แห่งเพื่อระบุสิ่งพิมพ์ที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ MEDLINE, Web of Science, EMBASE, SciELO, LILACS และ Cochrane มีการใช้โปรแกรมจัดการอ้างอิง Rayyan เพื่อดึงและจัดการข้อมูลการศึกษา

จากการศึกษาทั้งหมด 3,807 รายการที่ระบุในฐานข้อมูลในตอนแรก มี 31 รายการที่มีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์การรวมและรวมอยู่ในการวิเคราะห์เชิงอภิมาน การศึกษาดังกล่าวมีขนาดกลุ่มตัวอย่างรวมกัน 1,110 รายและกลุ่มควบคุม 876 ราย

การศึกษา 13 ชิ้นได้ประเมินผลกระทบของการบริโภคโกโก้ในผู้เข้าร่วมที่มีสุขภาพดี 3 ชิ้นในผู้เข้าร่วมที่มีอาการเมตาบอลิกซินโดรม 2 ชิ้นในผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงหรือภาวะเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูง 7 ชิ้นในผู้ที่มีเบาหวานประเภท 2 ภาวะดื้อต่ออินซูลิน 1 ชิ้น และ 4 ชิ้นในผู้ที่มีไขมันในเลือดสูงหรือน้ำหนักเกิน

การบริโภคโกโก้ไม่มีผลต่อน้ำหนักตัวโดยรวม เส้นรอบเอว หรือดัชนีมวลกาย (BMI) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ แม้ว่าเส้นรอบวงหน้าท้องจะลดลงหลังจากใช้โกโก้ แต่ผลลัพธ์เหล่านี้ยังอยู่ในเกณฑ์ปานกลางและเกี่ยวข้องกับความไม่เป็นเนื้อเดียวกันสูง

อย่างไรก็ตาม การบริโภคโพลีฟีนอลในโกโก้มีความสัมพันธ์กับการลดลงของโปรไฟล์ไขมันที่ไม่พึงประสงค์ ระดับกลูโคสในเลือดขณะอดอาหาร และความดันโลหิต โดยระดับการลดลงมีความสัมพันธ์ในเชิงบวกกับปริมาณโกโก้ ผลลัพธ์เหล่านี้อาจอธิบายรายงานที่ขัดแย้งกันก่อนหน้านี้ระหว่างการศึกษา เนื่องจากโกโก้มีผลในการปกป้องหัวใจ แม้ว่าตัวบ่งชี้ความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจบางตัวจะยังไม่ได้รับการปรับปรุง

โดยรวมแล้ว การบริโภคโกโก้ รวมทั้งอาหารเสริมโกโก้และช็อกโกแลตดำ มีผลในการปกป้องเครื่องหมายความเสี่ยงด้านหัวใจและการเผาผลาญ และมีผลทางคลินิกที่สำคัญต่อการลดความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ

“เราเสนอว่าการบริโภคโกโก้ที่ประกอบด้วยโพลีฟีนอลอาจเป็นส่วนหนึ่งของกลยุทธ์ในการส่งเสริมสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด”