"สไตล์เมดิเตอร์เรเนียน" ของผู้ชายและผู้หญิง: ผลสำรวจ MEDIET4ALL จากกลุ่มตัวอย่าง 4,010 คน แสดงให้เห็นอะไรบ้าง

ทีมวิจัยนานาชาติได้วิเคราะห์ว่าผู้ชายและผู้หญิงปฏิบัติตามอาหารเมดิเตอร์เรเนียนอย่างไร รวมถึงวิถีชีวิตที่เกี่ยวข้อง ทั้งการออกกำลังกาย การนอนหลับ และพฤติกรรมทางสังคม การศึกษานี้อ้างอิงจากแบบสอบถามออนไลน์ 4,010 ฉบับจาก 10 ประเทศ และดัชนี MedLife ที่ได้รับการรับรอง ซึ่งประเมินไม่เพียงแต่อาหารเท่านั้น แต่ยังรวมถึงพฤติกรรมการกินและปัจจัยด้านพฤติกรรมด้วย ผลการวิจัยหลักคือ คะแนน "เมดิเตอร์เรเนียน" โดยรวมมีความคล้ายคลึงกันสำหรับทั้งชายและหญิง แต่วิธีการบรรลุคะแนนนั้นแตกต่างกัน ผู้หญิงปฏิบัติตามคำแนะนำด้านโภชนาการได้ดีกว่า ส่วนผู้ชายปฏิบัติตามคำแนะนำด้านกิจกรรมและการเข้าสังคมได้ดีกว่า

ความเป็นมาของการศึกษา

แนวทางแบบเมดิเตอร์เรเนียนนั้นก้าวข้ามกรอบแนวคิด “กินอะไรดี” มานานแล้ว แต่กลับให้ความสำคัญกับวิถีชีวิต (อาหาร + นิสัยการกิน + การออกกำลังกาย การนอนหลับ และการเข้าสังคม) ที่เกี่ยวข้องกับผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่ดีขึ้น อย่างไรก็ตาม การปฏิบัติตามแนวทางนี้จริง ๆ แล้วมีความแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละประเทศและกลุ่มประชากร และอาจขึ้นอยู่กับเพศ อายุ ระดับกิจกรรม และอุปสรรคต่อชีวิตประจำวัน ด้วยเหตุนี้ ผู้เขียนโครงการ MEDIET4ALL จึงมุ่งมองภาพรวมของแนวคิดนี้ในวงกว้างและเปรียบเทียบ โดยพิจารณาในหลายประเทศพร้อมกัน และให้ความสำคัญกับความแตกต่างทางเพศเป็นพิเศษ

ในการประเมินครั้งนี้ ได้มีการเลือกใช้ดัชนี MedLife Index ที่ผ่านการตรวจสอบความถูกต้อง ซึ่งเป็นเครื่องมือที่วัดผลไม่เพียงแต่ด้านโภชนาการเท่านั้น แต่ยังรวมถึงพฤติกรรมการบริโภคและองค์ประกอบทางพฤติกรรมด้วย ดัชนีนี้แบ่งออกเป็น 3 ส่วน ได้แก่ (1) ความถี่ในการบริโภคผลิตภัณฑ์อาหารเมดิเตอร์เรเนียน “หลัก” (2) พฤติกรรมการบริโภคประจำวัน (ธัญพืชไม่ขัดสี น้ำตาลในเครื่องดื่ม ขนมขบเคี้ยว ฯลฯ) และ (3) องค์ประกอบด้านวิถีชีวิต (กิจกรรมทางกาย การพักผ่อน และพฤติกรรมทางสังคม) นอกจากนี้ ผู้เข้าร่วมยังได้กรอกแบบประเมินที่ผ่านการตรวจสอบความถูกต้องเกี่ยวกับกิจกรรม การนอนหลับ สุขภาพจิต การมีส่วนร่วมทางสังคม และอุปสรรคทางอารมณ์ เพื่อดูบริบทของรูปแบบการบริโภคอาหารนั้นๆ

การให้ความสำคัญกับความแตกต่างทางเพศไม่ใช่เรื่องบังเอิญ ผู้ชายและผู้หญิงมักบรรลุ “ความเป็นเมดิเตอร์เรเนียน” ในรูปแบบที่แตกต่างกัน บางคนมีความแข็งแกร่งในด้านอาหาร บางคนมีความแข็งแกร่งในด้านการเคลื่อนไหวและกิจกรรมทางสังคม และผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะประสบปัญหาการนอนหลับผิดปกติและความเครียดทางจิตใจมากกว่า ซึ่งอาจทำให้การรักษาสุขภาพที่ดีเป็นเรื่องยากหากไม่ได้รับการสนับสนุนเพิ่มเติม การทำความเข้าใจความแตกต่างเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการพัฒนาการแทรกแซงที่เจาะจงและคำนึงถึงเพศสภาพ

ในทางระเบียบวิธี MEDIET4ALL เป็นการศึกษาแบบตัดขวางออนไลน์ระหว่างประเทศ ซึ่งมีผู้เข้าร่วม 4,010 คน จาก 10 ประเทศ อายุเฉลี่ยประมาณ 36 ปี แม้ว่าการออกแบบนี้จะไม่สามารถพิสูจน์ความสัมพันธ์เชิงสาเหตุและมีความเสี่ยงต่อการรายงานด้วยตนเอง แต่ขนาดกลุ่มตัวอย่างที่ใหญ่และการใช้เครื่องมือที่ผ่านการตรวจสอบความถูกต้อง ทำให้ได้ "ส่วน" ที่หาได้ยากและเปรียบเทียบได้กับวิธีที่ผู้คนประกอบวิถีชีวิตแบบเมดิเตอร์เรเนียน และจุดที่พวกเขาต้องการความช่วยเหลืออย่างแท้จริง

ดำเนินการอย่างไร?

การศึกษา MEDIET4ALL เป็นการสำรวจแบบตัดขวางระหว่างประเทศ โดยใช้ชุดแบบสอบถามที่ตรวจสอบความถูกต้องแล้ว ผู้เข้าร่วม (อายุเฉลี่ย 36.0 ± 15.1 ปี คิดเป็นผู้หญิง 59.5%) ได้กรอกแบบประเมิน MedLife Index (28 ข้อ) และแบบประเมินเกี่ยวกับกิจกรรม การนอนหลับ สุขภาพจิต และการมีส่วนร่วมทางสังคม

• MedLife Index ประกอบด้วย 3 บล็อก:
  • ความถี่ในการรับประทานอาหาร (15 คะแนน)
  • นิสัยการกิน (7)
  • ไลฟ์สไตล์ (6)
    ผู้เข้าร่วมถูกแบ่งออกเป็นกลุ่มย่อย: ต่ำ (<12), ปานกลาง (12-16), สูง (>16) และความมุ่งมั่น (ช่วง 0-28)
• นอกจากนี้: IPAQ-SF (กิจกรรมทางกาย), ISI (อาการนอนไม่หลับ), DASS-21 (ความเครียด/วิตกกังวล/ซึมเศร้า), SLSQ (ความพึงพอใจในชีวิต), แบบสอบถามเกี่ยวกับอุปสรรคและความต้องการการสนับสนุน

ผลการค้นพบที่สำคัญ

คะแนน MedLife ขั้นสุดท้ายไม่ได้แตกต่างกันระหว่างเพศ แต่โครงสร้างของคะแนนแตกต่างกัน ผู้หญิงมักปฏิบัติตามคำแนะนำเรื่องอาหาร ส่วนผู้ชายปฏิบัติตามคำแนะนำเรื่องกิจกรรมและการเข้าสังคม ขณะเดียวกัน ยังพบความแตกต่างระหว่างเพศในด้านการนอนหลับ การสูบบุหรี่ และความต้องการการสนับสนุน

• บล็อกที่ 1 ความถี่ในการรับประทานอาหาร: ผู้หญิงมีผลรวมสูงกว่า (Z=−4.83; p <0.001)
  • ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะได้รับปริมาณที่แนะนำสำหรับเนื้อแดง เนื้อแปรรูป ไข่ ผัก น้ำมันมะกอก สมุนไพร/เครื่องเทศ และมันฝรั่งมากกว่า ( p < 0.001)
  • ผู้ชาย - โดย: ปลา/อาหารทะเล, ขนมหวาน, พืชตระกูลถั่ว ( p = 0.001)
  • ไม่มีการแบ่งแยก: เนื้อสีขาว, ผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำ, ถั่ว/มะกอก, ผลไม้, ธัญพืช
• บล็อกที่ 2 พฤติกรรมการรับประทานอาหาร: โดยรวมไม่มีความแตกต่างกัน แต่มีคะแนนดังนี้:
  • ผู้หญิง - ดีกว่ากับธัญพืชไม่ขัดสี, อาหารว่างน้อยลง, น้ำตาลในเครื่องดื่มน้อยลง
  • ผู้ชาย - ดื่มน้ำหรือชาให้บ่อยขึ้น ไวน์ในปริมาณปานกลาง ควบคุมปริมาณเกลือให้ดีขึ้น
• บล็อกที่ 3 ไลฟ์สไตล์ (กิจกรรม/สันทนาการ/การเข้าสังคม): ผู้ชายสูงกว่า (Z=−9.3; p <0.001) - มีกิจกรรมทางกาย กีฬาเป็นทีม และการพบปะเพื่อนฝูงมากขึ้น ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะดูทีวีมากกว่า
• การนอนหลับและสุขภาพจิต: ผู้หญิงมีระดับการนอนหลับที่แย่ลง (ประสิทธิภาพ ความล่าช้า ระยะเวลา) และความรุนแรงของอาการนอนไม่หลับที่สูงขึ้น รวมไปถึงความทุกข์ทางจิตใจที่มากขึ้น พวกเธอมักรายงานความต้องการการสนับสนุนทางจิตสังคม ร่างกาย และโภชนาการมากขึ้น ( p < 0.001)
• การสูบบุหรี่: ผู้ชายสูบบุหรี่บ่อยกว่า ( p <0.001) ผู้หญิงสูบชิชาบ่อยกว่า ( p <0.05) อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงไม่สูบบุหรี่มากกว่า ( p <0.001)
• หมวดหมู่ของการยึดมั่น (ต่ำ/ปานกลาง/สูง): การกระจายระหว่างเทอร์ไทล์ไม่แตกต่างกันระหว่างเพศ

เชื่อมโยงกับกิจกรรม การนอนหลับ และสุขภาพจิต

ยิ่งคะแนน MedLife สูงเท่าไหร่ ภาพรวมของการเคลื่อนไหว การนอนหลับ และสภาพจิตใจก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น ในกลุ่มตัวอย่างขนาดใหญ่ ไม่เพียงแต่ "ความสำคัญ" เท่านั้นที่สำคัญ แต่ยังรวมถึงขนาดของผลกระทบด้วย ซึ่งในกรณีนี้ ผลกระทบอยู่ในระดับปานกลางแต่คงที่

• ความสัมพันธ์เชิงบวก:
  • ที่มีกิจกรรมทางกาย ( r = 0.298)
  • โดยมีส่วนร่วมทางสังคม ( r = 0.227)
  • มีความพึงพอใจต่อการนอนหลับ ( r = 0.181)
• ความสัมพันธ์เชิงลบ:
  • มีอาการนอนไม่หลับ ( r = -0.137)
  • ภาวะซึมเศร้า ( r = -0.115)
  • ความเครียด ( r = -0.089)
  • ความวิตกกังวล ( r = -0.076)

สิ่งนี้หมายถึงอะไรในทางปฏิบัติ?

ผู้เขียนเสนอแนะว่าไม่ควรพูดถึง “อาหาร” แต่ควรพูดถึงวิถีชีวิตแบบเมดิเตอร์เรเนียน (MedLife) ซึ่งเป็นชุดนิสัยที่ผสมผสานอาหาร การเคลื่อนไหว การนอนหลับ และการเข้าสังคมเข้าด้วยกัน ในขณะเดียวกัน การแทรกแซงแบบ “ปรับแต่งเพศสภาพ” ก็มีประโยชน์เช่นกัน

• สำหรับผู้หญิง (อาหารมีความเข้มข้นสูงกว่า กิจกรรมมีน้อยลง มีอุปสรรคและความเครียดมากขึ้น):
  • รูปแบบกิจกรรมระยะสั้นและในชีวิตประจำวัน (เดินเป็นกลุ่ม ออกกำลังกายระยะสั้น)
  • การสนับสนุนการนอนหลับและการสนับสนุนทางจิตวิทยา
  • การรักษาจุดแข็ง - ผัก ธัญพืชไม่ขัดสี น้ำตาลในปริมาณที่พอเหมาะ
• สำหรับผู้ชาย (มีกิจกรรม/สังคมมากกว่า แต่มีอาหารน้อยกว่า):
  • เน้นผัก/น้ำมันมะกอก/ธัญพืชไม่ขัดสี
  • ลดปริมาณขนมหวานและใส่ใจเครื่องดื่มแอลกอฮอล์/เกลือมากขึ้น
  • การป้องกันการสูบบุหรี่

ข้อสงวนสิทธิ์ที่สำคัญ

นี่คือการศึกษาแบบสำรวจภาคตัดขวาง ซึ่งไม่ได้พิสูจน์ความสัมพันธ์เชิงสาเหตุและมีความเสี่ยงต่ออคติ (เช่น การรายงานตนเอง ความพึงปรารถนาทางสังคม และการควบคุมทางสังคมวัฒนธรรมที่ไม่เพียงพอ) ชุดข้อมูลขนาดใหญ่จะเพิ่มอำนาจ และความแตกต่างเพียงเล็กน้อยอาจมีนัยสำคัญทางสถิติ ผลการวิจัยควรได้รับการตีความในทางปฏิบัติ ไม่ใช่แค่เพียงค่าp

บทสรุป

ผู้ชายและผู้หญิงเข้าสู่ "สไตล์เมดิเตอร์เรเนียน" ด้วยวิถีทางที่แตกต่างกัน ผู้หญิงจะสังเกตองค์ประกอบด้านโภชนาการได้ดีกว่า ส่วนผู้ชายจะสังเกตองค์ประกอบทางกายภาพและทางสังคม ยิ่งคะแนน MedLife โดยรวมสูงเท่าไหร่ การเคลื่อนไหวร่างกายก็จะมากขึ้น การนอนหลับที่ดีขึ้น และจิตใจสงบมากขึ้นเท่านั้น ซึ่งหมายความว่าโปรแกรมสุขภาพสาธารณะมีประสิทธิภาพมากกว่าในการคำนึงถึงเพศสภาพและองค์ประกอบที่หลากหลาย ดังนั้น MedLife จึงไม่ใช่อาหาร แต่เป็นสภาพแวดล้อม

ที่มา: Boujelbane Ma และคณะข้อมูลเชิงลึกเฉพาะเพศเกี่ยวกับการปฏิบัติตามอาหารและวิถีชีวิตแบบเมดิเตอร์เรเนียน: การวิเคราะห์คำตอบ 4,000 รายการจากโครงการ MEDIET4ALL Frontiers in Nutrition (2025), 12: 1570904. DOI 10.3389/fnut.2025.1570904